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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

女性患者，64岁，以“针尖样瞳孔，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。查体：血压200/120mmHg，双眼球浮动，肢体瘫痪。诊断脑出血，其部位是（）

A.右侧基底核

B.左侧基底核

C.脑桥

D.右侧顶叶

E.以上都不对

答案

C、脑桥

发布时间：2023-08-27
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更多“女性患者，64岁，以“针尖样瞳孔，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。查体：血压200/120mmHg，双眼球浮动，肢体瘫痪。诊断脑出血，其部位是（）”相关的问题

第1题

患者男性，25岁头晕、呕吐伴流涎半小时入院1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜查体：P55次/分BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音最可能的诊断是（）。

A.亚硝酸盐中毒

B.杀鼠药中毒

C.吗啡中毒

D.有机磷农药中毒

E.乙醇中毒

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第2题

女性，35岁，昏迷1小时。患者1小时前因与家人不和，自服药水1小瓶，把药瓶打碎扔掉。家人发现后5分钟，
病人出现腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，急送来诊。患者自病后大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。查体：T 36．5℃，P 60次／分，R 30次／分，Bp 110／80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口腔流涎，肺叩清，两肺较多哮鸣音和散在湿哆音，心界不大，心率60次／分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。化验：血Hb 125g／L，WBC 7．4×109／L，N 68％，L 30％，M 2％，PLT 156×109／L。

【问题】简述诊断及诊断依据。

应做哪些鉴别诊断？

应做哪些进一步检查？

简述治疗原则。

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

治疗剂量的吗啡可引起的不良反应是（）

A.血压升高

B.耐受性和依赖性

C.恶心、呕吐

D.呼吸急促

E.针尖样瞳孔

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第4题

患者，女性，69岁。因“意识模糊2小时”急诊入院，之前与家人吵架，呕吐物有大蒜味，出汗多。既往身体健
康。查体：T36.7，P60/min，BP90/60mmHg，R32/min，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，针尖样，对光反射迟钝，口腔流涎，双肺湿啰音。在未确认何种杀虫剂中毒时，可选择哪些洗胃液洗胃？

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第5题

阿片类药物中毒的临床表现大致可分为4期，分别的表现为（）各位医护人员需格外注意前驱期表现，防患于未然

A.前驱期：出现欣快、脉搏增快、头痛、头晕

B.中毒期：出现恶心、呕吐，失去时间和空间感觉，肢体无力、呼吸深慢、沉睡，瞳孔缩小、对光反应存在

C.麻痹期：昏迷，针尖样瞳孔、对光反应消失，呼吸抑制三大征象。患者呼吸浅慢、皮肤湿冷、脉搏细速、腱反射消失等

D.恢复期：四肢无力，尿潴留、便秘等

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第6题

长时间反复应用吗啡后可引起的不良反应是（）

A.血压升高

B.耐受性和依赖性

C.恶心、呕吐

D.呼吸急促

E.针尖样瞳孔

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第7题

基底节区出血的临床表现不包括的是（）

A.频繁呕吐

B.病理征阳性

C.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

D.针尖样瞳孔

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第8题

不属于脑疝先兆表现的是（）

A.剧烈头痛

B.血压升高

C.呼吸不规则

D.喷射状呕吐

E.双侧瞳孔缩小呈针尖样

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第9题

蜈蚣出现不良反应的表现为（）

A.黄疸、肝肿大、消化道出血

B.昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反射消失

C.恶心、呕吐、腹泻、面色苍白、瞳孔极度缩小呈针尖样

D.血液系统溶血性贫血，酱油尿、黑便

E.泌尿系统尿量减少，双肾刺痛

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第10题

神经科患者如双侧瞳孔极度缩小呈针尖样，常见于（）

A.小脑出血

B.桥脑出血

C.脑干出血

D.脑梗塞

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第11题

男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压
210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图

B、腰椎穿刺

C、TCD

D、CT

E、DSA

经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

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