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[单选题]

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L。第一天补液所采用液体的成分应是()

A.2/3张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/5张含钠液

E.等张含钠液

答案

B、1/2张含钠液

更多“女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓…”相关的问题

第1题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.9mmol/L。对该患儿最不适合的处理是()

A.使用止泻剂

B.选用有效的抗生素

C.使用微生态制剂

D.继续饮食

E.使用肠黏膜保护剂

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第2题

10个月女婴,腹泻2天,大便每日10次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠133mmo该患儿诊断为:

A.中度等渗性脱水,酸中毒

B.轻度等渗性脱水,酸中毒

C.中度低渗性脱水,酸中毒

D.重度等渗性脱水,碱中毒

E.中度等渗性脱水,碱中毒

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第3题

女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液首选

A.3:2:1溶液静脉滴注

B. 2:1溶液静脉滴注

C. 4:3:2溶液静脉滴注

D. ORS溶液

E. 以上都不是

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第4题

6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为()。

A.血浆

B.间质液

C.细胞内液

D.体液总量尤其是细胞外液

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第5题

10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检

10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

<3>、最可能的诊断是

A、病毒性肠炎

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

<4>、开始24小时的补液总量及所选用液体应为

A、150~180ml/kg,2/3张液

B、80~100ml/kg,1/2张液

C、60~80ml/kg,1/3张液

D、180~200ml/kg,1/3张液

E、120~150ml/kg,1/2张液

<5>、第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为

A、补生理需要量

B、继用开始24小时的补液量

C、予口服补液盐

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

<6>、若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断

A、高钠血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

<7>、若发生低血钾,应如何处理

A、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

B、10%kcl静脉输入

C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间<6~8小时

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第6题

下列哪项主诉的描述最为规范()

A.腹痛伴低热

B.持续性疼痛2天

C.心慌、气短3天,伴水肿

D.腹痛3小时后出现腹泻

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月

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第7题

男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第8题

男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第9题

女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。最可能的诊断是()

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.衣原体肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第10题

女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第11题

女婴,9个月,腹泻3~4天,大便每日10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次,查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是()

A.控制感染

B.纠正水、电解质紊乱

C.给肠道微生态制剂

D.给止吐药

E.给肠道粘膜保护剂

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