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[多选题]

患者发生输液反应时,你是值班护士应该怎么处置?()

A.立即停药,更换液体及输液器,保留静脉通道

B.协助患者取左侧卧位或头底足高位,吸氧

C.立即通知医生及护士长

D.遵医嘱用药,观察生命体征

E.保留液体及输液器并送检

F.填写不良事件报告单上报护士长

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第1题

患者发生输液反应时,只需留取原液体,以备检验()

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第2题

发生输液反应及药物不良反应时的正确处理()

A.报告医生,配合医生进行抢救处理

B.输液袋输液器和药品2小时内送药剂科检验

C.给予必要的吸氧,吸痰

D.观察患者病情及治疗效果,准确记录

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第3题

某患者,夜间诉胸闷不适,值班护士应该立即怎么做,哪项错误()

A.立即查看患者

B.让值班医生查看患者

C.测量生命体征

D.立即吸氧,予半卧位

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第4题

3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第5题

发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血试验

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第6题

发生溶血反应时护士首先应()

A.停止输血通知医生

B.测量血压和尿量

C.给予氧气吸入

D.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠

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第7题

患者,女,28岁。因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后,患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。患者发生静脉炎的原因是()

A.针头斜面紧贴静脉壁

B.输入致热物质

C.输入液体过多过快

D.输液导管连接不紧

E.长期输入刺激性较强药物

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第8题

接受破伤风抗霉素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是()

A.立即停止注射,迅速给予抢救治疗

B.立即报告医生

C.重新开始脱敏注射

D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射

E.注射苯海拉明抗过敏

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第9题

门诊部某专科普通诊室在接诊患者时,患者突然发生心跳呼吸骤停,接诊医师立即组织心肺复苏,门诊部护士立即给予配合,此时,需要启动一线院内急救快速反应小组,打电话应该给()

A.ICU

B.急诊科

C.麻醉科

D.本科室

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第10题

护士遵医嘱为患者进行静脉输液时,操作过程中护士使用的人际距离是个人距离。()
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第11题

姚某,在输液过程中,感觉输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应该()

A.抬高输液瓶位置

B.更换针头,重新穿刺

C.减慢输液速度

D.热水袋敷注射部位上方血管

E.调整针头位置

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