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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

" 护理诊断下列哪项不妥（）

A.有活动⽆耐⼒的危险与⻓期患病有关

B.焦虑与疾病诊断不明确有关

C.⽪肤完整性受损与⻓期卧床有关

D.眼球突出与甲亢有关

E.便秘与⽣活⽅式改变有关

答案

D、眼球突出与甲亢有关

发布时间：2023-08-05

更多“" 护理诊断下列哪项不妥（）”相关的问题

第1题

患者女性，32岁。因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊断为风湿性心脏病二

尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无法判断

下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、焦虑

根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

B、高热量

C、少量多餐

D、清淡

E、易消化

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第2题

王某，经诊断为慢性乙型肝炎病毒携带者，对其采取的护理措施下列哪项不妥（）

A.全休半年

B.加强锻炼增强机体免疫功能

C.适当隔离

D.忌饮酒

E.注意随访

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第3题

门静脉高压行分流术后，下列护理哪项不妥（）

A.观察意识及生命体征

B.一周后下床活动

C.48小时内平卧位

D.给高蛋白饮食

E.食物宜细软，不宜过烫

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第4题

糖尿病患者严重呕吐急诊入院，尿酮体＋＋＋＋，诊断为糖尿病酮症酸中毒，下列哪项护理措施不妥（)

A.保证静脉滴液通畅

B.正确记录出入液量

C.做好口腔与皮肤护理

D.按昏迷常规护理

E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

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第5题

有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥（）

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程

E.是由估计、诊断、计划三个步骤组成

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第6题

患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理哪项不妥（）

A.做好输血准备

B.立即给氧并保暖

C.迅速输液

D.立即将患者取半卧位

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第7题

老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模

糊，血压10.7/7.3kPa。下列哪项护理措施不妥：

A．去枕平卧

B．热水袋保暖

C．迅速建立静脉通路

D．快速滴入低分子右旋糖酐

E．高流量吸氧

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第8题

男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理，下列哪项错误（）

A.绝对卧床休息

B.输液，使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

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第9题

患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战，黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5℃，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5×10 9/L，中性粒细胞0.8 以下对该患者的护理诊断哪项不妥（）

A.疼痛

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理，下列哪项错误（）

A.绝对卧床休息

B.输液，使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

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第11题

患者，女，40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻心悸而门诊检查。查体：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，T36.2mmol/L，T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐，做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.大量喝开水与浓茶

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