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[单选题]

患者，男性，47岁，急性阑尾炎穿孑L腹膜炎手术修补后6d，患者突然寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，应考虑是（）

A.切口感染

B.盆腔脓肿

C.菌血症

D.膈下脓肿

E.脓毒症

答案

C、菌血症

发布时间：2023-04-13

更多“患者，男性，47岁，急性阑尾炎穿孑L腹膜炎手术修补后6d，患者突然寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，应考虑是（）”相关的问题

第1题

患者，男性，28岁，转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温38.6℃，右下腹有固定性压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15*109∕L。中性粒细胞90﹪。该患者的病情判断错误的是（）

A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎

B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎

C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎

D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

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第2题

患者女，45岁。中下腹疼痛24小时，扩散至全腹疼痛3小时。查体：下腹压痛明显，右下腹稍甚，有肌紧张及反跳痛。右下腹腹穿抽出少量黄白色浑浊液体，腹部平片示：小肠轻度积气扩张，少量气液平面。实验室检查：WBC16.5x109/L。尿红细胞3-5个/HP，最应考虑的疾病是（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.右侧卵巢囊肿蒂扭转

C.右侧输卵管妊娠破裂

D.急性胰腺炎

E.右输尿管结石

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第3题

患者，女性，25岁。昨日以“右下腹痛2天”，拟诊为急性单纯性阑尾炎给予抗生素等非手术治疗。今晨（3小时前）腹痛逐渐加重，现急诊住院。查体见体温39.5℃，右下腹明显腹膜刺激征。初步判断该患者是（）

A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎

B.急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎

C.化脓性门静脉炎

D.盆腔脓肿

E.阑尾周围脓肿

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第4题

患者男性，47岁，上腹痛两天，呕吐腹胀，诊断为急性胰腺炎。为缓解患者腹痛，护士可指导患者采取的卧位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

E.弯腰抱膝位

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第5题

患者男性，急性腹痛伴发热1日，伴腹泻3次，查体：右下腹压痛（）

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.输尿管结石

D.急性胃溃疡

E.胆石症

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第6题

男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹

部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64 U／dL ,腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64 U／dL考虑诊断为

A．急性出血坏死性胰腺炎 B．急性胆囊炎

C．急性阑尾炎 D上消化道穿孔

E．绞窄性肠梗阻

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第7题

某患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解，后又呈持续性加剧，应考虑为（）

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第8题

患者，男，30岁。2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，

肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

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第9题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第10题

女性患者，45岁，慢性支气管炎且有便秘，某天在用力时突然右侧腹股沟出现肿物，伴腹痛及呕吐，查：右侧腹股沟明显触痛，腹部无压痛，诊断嵌顿疝。行手法复位，2小时后腹痛呈持续性，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失。其原因可能是（）

A.继发急性阑尾炎

B.疝内容物未完全回纳腹腔

C.急性胃肠炎

D.疝内容物发生坏死、穿孔

E.疝内容物回纳腹腔发生扭转

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第11题

患者，男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。其主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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