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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者最可能的诊断为()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

答案

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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第1题

患者,女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣
音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊,应首先考虑的检查是A、胸部X线片

B、心电图

C、超声心动图

D、心电图运动试验

E、心导管检查

最常见的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎

B、心律失常

C、栓塞

D、充血性心力衰竭

E、肺部感染

该患者可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

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第2题

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

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第3题

患者,女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染。查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级
收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能的诊断是 ()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.风湿性心脏病

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第4题

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院
后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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第5题

男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干
湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、冠心病

C、扩张型心肌病

D、先天性心脏病

E、风湿性心脏瓣膜病

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第6题

患者,男性,32岁。风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能()

A.心衰加重

B.低钾

C.风湿活跃

D.洋地黄中毒

E.洋地黄剂不足

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第7题

示例,青年女性,28岁。患者游走性四肢关节炎10余年,近1年来出现劳力性心慌气短,下肢浮肿。查体发现
面颊暗红,颈静脉怒张,心脏扩大,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,肝肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第8题

男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋问最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压心脏病

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第9题

(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(1

(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿()。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.高血压心脏病

C.冠心病伴乳头肌功能不全

D.扩张性心肌病

E.缩窄性心包炎

为进一步确诊,应进行的检查是A.动态心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.血沉

下列治疗措施中,不适合该患者的是A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.硝酸盐类制剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

下列疾病中,与该病相鉴别的是A.心包积液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,女性,62岁,风湿性心脏病病史二十余年,患者今日活动后出现肢体活动障碍,口角歪斜,考虑患者可能存在的心律失常类型为()

A.室上性心动过速

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.室性早搏

E.Ⅲ°房室传导阻滞

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第11题

患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌,心电图显示P波消失,代之以间距.振幅不等的锯齿状波,频率356次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该患者的心电图诊断为()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室颤动

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