下列描述糖尿病昏迷补液中正确的是()
A.补液的速度按先慢后快原则
B.通常使用生理盐水
C.补充的量及程度视失水程度而定
D.按体重的1O%估计输液量
E.静脉和胃肠内补液同时进行
BCDE
A.补液的速度按先慢后快原则
B.通常使用生理盐水
C.补充的量及程度视失水程度而定
D.按体重的1O%估计输液量
E.静脉和胃肠内补液同时进行
BCDE
第4题
(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na
B.测血糖、Na及BUN浓度
C.测血渗透压(用渗透压计)
D.测尿渗透压(用渗透压计)
E.测阴离子间隙
此病人的治疗,下列何项不需要A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
A.静脉补钾
B.静脉补钙
C.吸氧
D.停止补液
E.停止补碱并静脉滴注甘露醇
第7题
男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。应首先考虑何诊断A、高渗性非酮症性昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、脑出血
体温正常,无呕吐及抽搐,导尿查尿糖阴性,应采取的措施是A、吸氧
B、输液
C、静脉滴注胰岛素
D、肌注适当抗生素
E、静脉推注50%葡萄糖液
为排除该病人酮症酸中毒,下列哪项检查无意义A、血酮体测定
B、血肌酐
C、碳酸氢根浓度测定
D、血pH值测定
E、阴离子间隙
为诊断该病人有无乳酸性酸中毒,下列哪项最有意义A、血糖
B、血pH值
C、阴离子间隙
D、二氧化碳结合力
E、碳酸氢根浓度
第8题
第11题
A.补液总量按病人体重的8%~10%计算,约4000~6000ml/日,视脱水程度而定
B.待血糖降至13.9mmol/l以下可改用5%葡萄糖液500ml加入4-8单位胰岛素
C.第一个3小时1~3l,第2~6小时1~2l,第一个24小时4~5l或6~8l
D.当患者血钾正常时,无须补钾,只需大量补液