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[单选题]

患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP210/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。

A.卧位服药,以防止发生直立性低血压

B.服降压药治疗期间无需非药物治疗

C.联合用药可增强疗效,减少不良反应

D.遵医嘱用药,不可自行增减或停药

E.降压药需长期服用,不可停药

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更多“患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈…”相关的问题

第1题

患者,女性,53岁,患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是()。

A.首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷

D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药

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第2题

患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第3题

男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌
食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第4题

某男,62岁。患胸痹5年,胸痛胸闷,胸胁胀满。唇舌紫暗,脉涩。辨证为()

A.寒凝心脉证

B.痰浊痹阻证

C.气虚血瘀证

D.气阴两虚证

E.气滞血瘀证

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第5题

男,62岁,高血压病史5年,近日出现冠状动脉痉挛性心绞痛,该患者应使用下列哪类药物控制血压()。

A.β-受体阻滞药

B.利尿药

C.血管紧张素紧张酶抑制剂

D.CCB类药物

E.α-受体阻滞药

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第6题

患者男62岁,诊断为2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好,患者拟定计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生()

A.3.9mmol/L

B.4.9mmol/L

C.5.9mmol/L

D.6.9mmol/L

E.7.9mmol/L

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第7题

患者男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好,患者拟计划春游,出发前测得
空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生()。

A.3.9mmol/L

B.4.9mmol/L

C.5.9mmol/L

D.6.9mmol/L

E.7.9mmol/L

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第8题

某患者高血压病,男,53岁,血压176/107mmhg,心率:60次/分,无合并症,服用ACE类降压治疗2-4周,血压158/100mmhg,下列哪种后续治疗不当()。

A.ACEI加量

B.更换钙离子通道阻滞剂

C.加服β受体阻滞剂

D.加服利尿剂

E.加强治疗性生活方式干预:限盐、戒烟限酒、减轻体重、增加运动、合理膳食等

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第9题

患者,男性,62岁,患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT3及FT4显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现缘的原因是()。

A.感染使代谢增高

B.机体消耗大量甲状腺素

C.腺垂体功能亢进

D.大量甲状腺素释放入血

E.自主神经功能紊乱

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第10题

患者,男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。体格检查:心率
增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现

A、血糖减低

B、白细胞减少

C、血清心肌酶升高

D、C反应蛋白降低

E、红细胞沉降率正常

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第11题

患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。 为明确诊断,常规针对性检查包括()

A.心电图

B.脑电图

C.经颅多普勒

D.颅脑CT、MRI

E.胃镜

F.腰椎穿刺

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