某患者,男,29岁,断言半年来姑母要害他而入院,诊断为精神分裂症。坚信姑母要将表妹强嫁于他。问他这种想法的根据时,病人说一天他去姑母家,表妹拿了一碟玫瑰酥与核桃酥请他吃。他认为玫瑰是爱情的表示,核桃是合起来志同道合的意思,因而他断定表妹看中了他。并说以后姑母又串通其他人采取了一系列的行动,逼他就范,此患者的症状可能是()。
A.夸大妄想
B.被害妄想
C.关系妄想
D.嫉妒妄想
E.影响妄想
A.夸大妄想
B.被害妄想
C.关系妄想
D.嫉妒妄想
E.影响妄想
第1题
A.抑郁症
B.神经衰弱
C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症
E.偏执型精神分裂症
115.男性,30岁,近半年来总觉得有人跟踪他,认为室内被装了窃听器,因而不敢大声说话.常常听到有人在议论如何对付他,怀疑单位领导和同事要害他,继而出现易激惹,写信与上访公安部门要求保护其人身自由.则患者符合上述哪项诊断
116.男性.20岁,近1年来生活懒散,经常旷课,学习成绩下降,自称脑子变空了,回答问题简单敷衍,或对问话不答.否认有幻觉及妄想内容,对周围事物反应无所谓,经常失眠并不着急,否认有病,拒不就医.则患者符合上述哪项诊断
第2题
A.逻辑倒错性思维
B.强迫观念
C.象征性思维
D.特殊意义妄想
第3题
A.逻辑倒错性思维
B.强迫观念
C.象征性思维
D.特殊意义妄想
第4题
请为该患者下一医疗诊断。
第5题
A.有走失的危险:与被害妄想有关
B.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关
C.有受伤的危险:与自我保护能力缺失有关
D.有暴力行为的危险(针对他人):与被害妄想有关
E.以上都不是
第6题
A.对患者家属保密而对患者不保密
B.对患者本人不保密但如何告知家属由患者决定
C.对患者和家属都保密
D.对患者和家属都不保密
第7题
A.偏执型精神分裂症
B.青春型精神分裂症
C.紧张型精神分裂症
D.单纯型精神分裂症
E.分裂样精神病
第8题
A.就地抢救,立即清除口咽部食物
B.严密观察患者的病情和药物不良反应,根据医嘱调整药物剂量
C.给予流质或半流质,逐渐过渡为软食
D.集体进食,适当控制其进食量
E.专人守护进食或喂食,防止再次噎食
第9题
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
第10题
B、要求患者遵守诊室秩序,不要东张西望
C、微笑面对患者,主动询问患者需求,语调柔和
D、安慰患者,告知诊室是安全的,稳定患者情绪
E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神障碍
C、精神分裂症未定型
D、反应性精神病
E、脑器质性精神障碍
F、妄想阵发
要明确诊断,需要重点了解的资料有A、既往性格特征
B、有无明显幻觉
C、患病后社会功能情况
D、个人生活经历
E、患者的情绪状态
F、患者的家庭经济水平
患者精神状况检查:神志清楚;接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”,“走在大街上,觉得有人在跟踪自己”,“自己的一举一动都受人监视,但不知是谁”,“有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”,尚不坚信。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神障碍
C、精神分裂症未定型
D、反应性精神病
E、脑器质性精神障碍
F、妄想阵发
目前最合适的治疗方法是A、胰岛素休克治疗
B、电休克治疗
C、口服抗精神病药物治疗
D、肌内注射抗精神病药物治疗
E、暗示治疗
F、SSRI类抗抑郁药物
G、情绪稳定剂碳酸锂