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[多选题]

为防止患者跌倒/坠床,在指导患者改变体位时渐进坐起和下床,遵循“三部曲”,即()

A.床上静躺60秒

B.床上静坐60秒

C.床沿坐起60秒

D.床旁站立60秒

E.床旁缓走60秒

答案

BCD

更多“为防止患者跌倒/坠床,在指导患者改变体位时渐进坐起和下床,遵循“三部曲”,即()”相关的问题

第1题

下列有关跌倒防范措施不正确的是()

A.卧床时加用护栏,离床活动时应有人陪护

B.指导患者改变体位时渐进做起和下床,遵循“三部曲”

C.保持医疗区域、公共区域光线充足,地面干净不潮湿

D.使用轮椅过斜坡时要保持头在低处,必要时以安全带保护

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第2题

住院患者跌倒、坠床风险评估评分()分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第3题

在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,头晕、眩晕、体位性低血压评估的分值为()

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

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第4题

老年人跌倒(坠床)危险因素评估总分(),为跌倒(坠床)高危患者,须引起高度警惕

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5分

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第5题

跌倒/坠床评分为高危患者,实施相应的措施为()

A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教

B.有效落实安全防范措施,做好护理记录

C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》

D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视

E.卧床时使用床栏,24小时留陪

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第6题

按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求,对新入院或转入患者()小时内由责任护士进行跌倒/坠床
危险因素评估,评分≥()为高危患者,采取相应预防措施,以后每()评估1次或根据患者病情变化随时评估

A.6,25,周

B.12,20,日

C.24,25,周

D.12,20,日

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第7题

跌倒后的应急措施()

A.患者跌倒/坠床立即奔赴现场.同时立即通知医生

B.对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等

C.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理

D.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.协助医生通知患者家属,认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程

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第8题

发生跌倒/坠床后,应立即()

A.通知医生

B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施

C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床

D.通知有关领导及家属

E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程

F.上报不良事件并做好交接班

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第9题

住院患者跌倒/坠床危险因素评估表中()属于跌倒/坠床高危人群。

A.>5分

B.≥5分

C.>4分

D.≥4分

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第10题

跌倒、坠床首次评估在____中记录评估分值;再评估分值记录于____;根据病人情况在护理记录单上记录防范措施,如发生跌倒、坠床,在护理记录单上做好相关记录()

A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表

B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单

C.护理记录单,护理记录单

D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表

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第11题

危重患者的意外风险包括:()

A.坠床

B.跌倒

C.误吸

D.窒息

E.导管滑脱

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