对有压疮风险的患者,护士应告知患者及家属导致发生压疮危险因素,做好床头交接班()
是
是
第1题
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
第2题
第3题
A.落实床边交接班,翻身时检查受压部位,及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育,告知患者及家属存在的风险因素和配合事项,做好护理记录
第6题
A.长期卧床的患者,至少每隔2小时翻身一次
B.保持床单位清洁、干燥,如有床单潮湿应及时告知护士更换
C.陪护人员使用便盆时,注意动作轻柔,避免皮肤损伤
D.翻身时,手法正确。禁忌推、拉、拖等动作
第8题
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
第10题
A.加强高风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤(压疮)等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
第11题
A.主动告知患者及家属跌倒、坠床的危险性和防范措施
B.责任护士要向患者及其家属介绍怎样正确使用轮椅,并要求患者使用轮椅时必须要有家属陪护
C.对特殊患者主动告知跌倒、坠床危险,采取适当措施防止跌倒、坠床等意外发生
D.护理人员应加强巡视,随时对威胁患者不安全因素保持警觉,并及时给予妥善处理