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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”

无效。入院查体：嗜睡，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(-)，血WBCl2．3 X 109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A．军团菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C．ARDS D．肺栓塞

E．支原体肺炎

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发布时间：2020-09-17

更多“男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素””相关的问题

第1题

男性，36岁，2天前着凉后发热，体温38.9℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。入院查体：嗜睡，口唇轻度发绀，脉搏100次/分，呼吸28次/分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹（-），血WBC12.3X109/L，中性87%，血气分析：pH7.35，PaO2 57mmHg，PaCO2 31mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是（）

A.军团菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.RDS

D.支原体肺炎

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第2题

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（），抗HAVIgM（），诊断应考虑（）

A.急性乙型肝炎

B. 急性甲型肝炎

C. 急性戊型肝炎

D. 急性甲、乙型肝炎

E. 急性丁型肝炎

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第3题

男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2C，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗

死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B．军团菌

C．肺炎链球菌 D．真菌

E．厌氧菌

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第4题

患者，男性，34岁。诊断为伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其进行大量不保留灌肠，操作正确的是（）

A.准备灌肠0.1%肥皂水800ml

B.灌肠溶液的温度为38℃

C.协助患者取右侧卧位

D.压力宜小，液面距肛门不超过30cm

E.灌后保留时间宜长，10～20分

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第5题

串5选120岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80mol/L，抗-HBs（+），抗-HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄染，肝区轻度叩痛。肝肋下1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑（）

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性甲、乙型肝炎

E.急性丁型肝炎

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第6题

患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第7题

男性，72岁，糖尿病1年，间断口服中药玉泉丸治疗，血糖控制不满意。既往高脂血症，近日口渴、多饮，尿量

明显增多，2天前着凉后发热，自服阿司匹林降温，大汗淋漓，4小时前呼之不应来诊。非酮症高渗性糖尿病昏迷易发生神经精神症状是由于以下因素，除了A、继发性醛固酮增多加重高钠血症

B、严重高血糖

C、严重失水

D、脑细胞脱水

E、老年人神经精神兴奋性降低

该病人诊断为非酮症高渗性糖尿病昏迷，以下为其发病诱因，除了A、平素糖尿病控制不佳

B、感染

C、阿司匹林退热

D、高脂血症加重高凝状态

E、大汗失水

以低渗溶液抢救这种病人最大的顾虑是A、不能有效扩容

B、诱发脑水肿

C、减少肾血流量

D、血压下降

E、血钾增高

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第8题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热、体温最高达38.7摄氏度，，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3*109/L，分类原粒细胞2%，早幼细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g/L,PLT290*109/L.骨穿示:增生极度活跃,中晚幼及嗜酸嗜碱粒细胞明显增多.查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指.该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有感染的危险

B.潜在并发症:脑出血

C.有受伤的危险

D.交换受损

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第9题

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛，发热，体温最高达38.7℃，给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC3.8×109/L，分类原粒2%，早粒8%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g/L，PLT29×109/L。骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最主要的护理问题是()。

A.有感染的危险

B.PC：脑出血

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.营养失调：低于机体需要量

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第10题

患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109／L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是（)

A.抑制尿素的合成

B.抑制肌酐的合成

C.抑制尿酸的合成

D.抑制蛋白质的合成