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[单选题]

病人男性，58岁，咳嗽、咳痰伴喘息20年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，肺动脉高压引起肺动脉高压的主要原因是（）。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.低氧血症

D.肺毛细血管网毁损

E.血液黏稠度过高

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发布时间：2023-01-22

更多“病人男性，58岁，咳嗽、咳痰伴喘息20年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，肺动脉高压引起肺动脉高压的主要原因是（）。”相关的问题

第1题

病人，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下2.0cm，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢水肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断（）

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第2题

患者女58岁，慢性咳嗽，咳痰5年，1月前明显加重，伴有喘息和呼吸困难，气促，发绀，血压187/113mmHg。呼吸28次每分，脉搏113次每分，血氧饱和度90%。请为该患者分级（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳa

E.Ⅳb

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第3题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaOz45mmHg， PaCOz70mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第4题

慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少____________个月，并连续___________年或更长。

慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息)至少____________个月，并连续___________年或更长。

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第5题

慢支的主要临床表现（）

A.长期反复发作的咳嗽咳痰

B.伴喘息

C.反复感染

D.肺底有干湿啰音

E.叩诊为过清音

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第6题

慢性支气管炎的临床表现是（）

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B．咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月、连续2年以上

C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D．寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

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第7题

患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，故来院就诊。体检：T：39(2?，P：122次，分，R：32次，分，BP：130/82mmHg。半卧位，意识清，语言明，唇颊发绀;皮肤湿暖，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，三尖瓣区收缩期杂音，轻触痛，双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波，窦性心动过速，胸片示心影缩小，右下肺动脉横径20mm。实9验室检查：白细胞13×10，l，其中中性粒细胞占0(92%。请问：1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。

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第8题

患者，男性，28岁，因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39～39.5℃之间,判断其热型为（)

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第9题

病人张三男性，58岁，患肺心病。人院时咳嗽，黄痰，呼吸困难，下肢水肿，次日出现嗜睡，谵妄，球结膜水肿。该病人“体液过多”的原因是（）

A.全心衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左房衰竭

E.血浆胶体渗透压下降

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第10题

男患 70岁，已诊断为肺心病3年，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.33，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3-34mmol/L。根据以上资料，对此病人治疗时最首要的是()。

A.呼吸兴奋剂

B.人工通气

C.氧疗

D.应用利尿剂

E.积极控制感染

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第11题

病人男性、58岁、吸烟30年，既往高血压25年、高脂血症20年、脑梗塞15年、血压最高达200/120mHg，口服

降压药后血压维持在140/85mmHg。

1.该病人高血压水平分级为()。

A.1级高血压

B.2级高血压