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[单选题]

男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。.最有价值的检查为()

A.头颅X线片

B.腰穿 、脑超声

C.头颅CT

D.脑血管造影

答案

D、脑血管造影

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第1题

患者男,40岁。车祸后神志不清1小时。查体:昏迷状态,右侧肢体肌力减弱,病理反射阳性。最可能的诊断是()

A.帕金森

B.脑外伤

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.周围神经损伤

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第2题

男性,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。一般胃管插入的长度为()

A.14~16cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.60~70cm

E.80~90cm

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第3题

男性,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。如长期鼻饲患者,胃管更换时间为()

A.每日1次

B.隔日1次

C.每周1次

D.每周2次

E.每月1次

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第4题

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1 h”来诊。查体:BP 180/100 mmHg,P 60次/min,R 24次/min;GCS 6分;瞳孔:L∶R=4 mm∶1 mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为()

A.颅脑CT

B.脑血管造影

C.腰穿

D.颅脑超声

E.颅脑X线片

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第5题

患者林某,男性,30岁,因脑外伤昏迷2天,持续性高热,体温39.5°C,遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机理是()

A.降低颅内压

B.溶解坏死组织,使炎症局限

C.降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧

D.提高脑细胞的活力

E.降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力

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第6题

病人,男性,30岁。因因脑外伤后昏迷入院,士准备通过鼻饲为其提供营养。护护士插胃管时,当插至1416cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是()

A.避免恶心、呕吐

B.减少病人痛苦

C.以免损伤食管黏膜

D.增大咽喉部通道的弧度

E.使咽部肌肉放松

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第7题

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1 h”来诊。查体:BP 180/100 mmHg,P 60次/min,R 24次/min;GCS 6分;瞳孔:L∶R=4 mm∶1 mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是()

A.行浅麻醉下气管内插管

B.适当补充肾上腺皮质激素

C.有脑水肿时用脱水剂

D.保持呼吸道通畅

E.注意水、电解质、酸碱平衡

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第8题

患者,男性,30岁,因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插到咽喉部(10~15cm处)时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是()

A.避免恶心、呕吐

B.减少病人痛苦

C.心免损伤食管黏膜

D.增大咽喉部通道的弧度

E.使咽部肌肉放松

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第9题

男性,30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。关于鼻饲的操作方法,错误的是()

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.每次灌注前应检查胃管是否通畅

C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

D.药品碾碎溶解后灌入

E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

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第10题

患者,男性,35岁。因脑外伤、脑水肿入院,昏迷。查体:体温39.5'℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg。遵医嘱给予物理降温。该患者最适宜的降温方式为()

A.额部置冰袋

B.温水拭浴

C.乙醇拭浴

D.湿冷敷

E.头部冰槽

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第11题

患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会咽部时,护士应()

A.使患者头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者的头侧向一边

D.使下颌靠近胸骨柄

E.减慢插管动作

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