预防伤口引流管路滑脱措施()
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
第2题
A.应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程
C.置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放
D.应保持尿液引流系统的密闭性,不应常规进行膀胱冲洗
E.应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁
F.应保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流B、半卧位
第6题
A.选择可提供强化型压力再分布、减轻剪切力、改善微循环的高性能支撑面,如悬浮床
B.使用正确技术和设备为患者更换体位
C.常规监测伤口引流系统
D.预防肢体不动所导致的并发症
E.以上均是
第7题
A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B.每日更换引流管及集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水,勤翻身
E.倾倒尿液时引流管末端高于耻骨联合
第8题
A.将引流管重新插入
B.送手术室
C.手指捏紧引流口皮肤,消毒后用无菌敷料将伤口堵闭
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
第9题
A.长期留置导尿,一直开放引流,未训练膀胱的充盈与排空
B.导尿管对尿道黏膜的压迫,导致局部充血、水肿、排尿疼痛
C.泌尿系感染时,尿路刺激症状严重者
D.导尿管滑脱而致无效引流
E.留置尿管期间,尿道外口清洁、消毒不彻底,造成上行感染
第10题
A.在相应区域的缓冲间进行处置
B.实施手卫生、脱外层手套、手卫生、脱内层手套、伤口局部清洗、消毒、包扎
C.重新戴双层手套
D.按流程脱摘防护用品、脱工作服、沐浴更衣、接受专业评估与指导
E.预防用药(必要时)、登记、上报、追踪随访