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[多选题]

老年患者谵妄的主要护理措施:()

A.满足患者生活护理需要,保持良好的个人卫生,保持床单位清洁干燥

B.加强安全措施,必要时使用约束带,防止自伤或伤人的行为

C.密切观察患者意识及生命体征,如意识障碍程度加深,及时报告医生

D.提供舒适环境,降低焦虑不安的情绪

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第1题

下列哪项不是综合医院老年患者常见的精神症状()

A.抑郁

B.社交恐惧

C.睡眠障碍

D.谵妄

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第2题

谵妄护理中安全护理()

A.摔伤、坠床、外走

B.记出入量

C.卧床患者肢体训练

D.加强心理支持

E.保持环境安静

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第3题

老年患者的护理要点。

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第4题

护理交班报告中病情变化的患者应记录的内容不包括为()。

A.本班主要病情变化

B.病情变化原因

C.本班护理措施

D.下一班次护理观察

E.后续治疗

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第5题

在老年综合评估的具体目标中,不包括()

A.及时发现患者潜在的功能缺陷

B.确保每位老年患者身边有贴身护理人员守护

C.明确患者的医疗和护理需求

D.制定可行的治疗干预策略

E.随访疗效和调整治疗计划

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第6题

术后一般监护措施包括()

A.密切监测患者生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔、尿量及有关化验和检查的指标

B.通过详细了解病史和体格检查,全面了解病情,确定患者主要的护理问题

C.对使用气管插管或气管切开的清醒患者,鼓励其用手势、眼神等表达自己的要求

D.以上均是

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第7题

老年疾病可引起多器官系统疾病,引起常见典型症状有()

A.谵妄、头晕

B.跌倒、行动不便

C.体重下降

D.胃纳差、大小便失禁

E.以上均包括

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第8题

李某,男,65岁,进餐后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续2h不缓解急诊
入院。体检:T:37,B.P:13/9KPa,心率60次/分,律齐。心电图示、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,有异常Q波。问题:1.此患者可能的诊断是什么?2.列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。

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第9题

下列()不属于老年患者的术中管理

A.麻醉策略

B.控制恶心呕吐

C.跌倒和坠床

D.体温保护

E.处理术后问题的术中措施

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第10题

预防子宫脱垂的主要措施是()。

A.提倡晚婚晚育

B.积极治疗慢性咳嗽

C.老年妇女进行激素补充治疗

D.提倡科学接生和产后保健

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第11题

患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R
20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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