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[单选题]

男,46岁,腹胀、肝区不适10年,加重1月。既往无病毒性肝炎病史,有大量饮酒史25年。实验室检查:血ALT140U/L,AST110U/L,TBil92mo/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是（）

A.肝淤血性改变

B.假小叶形成

C.肝细胞气球样变

D.肝细胞广泛坏死

E.肝细胞碎屑样坏死

答案

B、假小叶形成

发布时间：2023-07-21

更多“男,46岁,腹胀、肝区不适10年,加重1月。既往无病毒性肝炎病史,有大量饮酒史25年。实验室检查:血ALT140U/L,AST110U/L,TBil92mo/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是（…”相关的问题

第1题

男，46岁。腹胀、肝区不适10年，加重1月。既往无病毒性肝炎病史，有大量饮酒史25年。实验室检查：血ALT140U/L，AST110U/L，TBil92mol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是（）

A.肝淤血性改变

B.假小叶形成

C.肝细胞气球样变

D.肝细胞广泛坏死

E.肝细胞碎屑样坏死

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第2题

男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm，移动性浊音()，Hb72g/I， ALB26g/L，，腹水检查：淡黄色，比重 1.017，蛋白25g/L，细胞总数 6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的判断是

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第3题

()男，46岁，刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适，咀嚼无力，牙龈反复肿痛，食物嵌塞。临床检查：大量的菌斑，牙石，牙龈呈暗红色，探诊深度4～7mm。吸烟，饮酒史10年。否认全身疾病(1)该患者发病的始动因素是()。

A.饮酒

B.精神压力

C.吸烟

D.糖尿病

E.内分泌功能紊乱

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第4题

男性，慢性乙型肝炎病史10年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25ug／L，ALT216U／L。此病人最可能的诊断是（）。

A.原发性肝癌

B.慢性肝炎

C.溶血性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.肝硬化

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第5题

男，46岁，肝硬化腹水病人，近2周来腹胀、尿少加重，首选的利尿剂是（）。

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.甘露醇

E.氯噻酮

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第6题

男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌

食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次／分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级（NYHA分级）

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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第7题

患者杨某某，男，46岁，因“中上腹隐痛不适1+年，加重3天”入院，查体：中上腹轻压痛，空腹时明显，进食后缓解，夜间疼痛明显。该患者诊断为（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.消化道出血

D.阑尾炎

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第8题

男，38岁，1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿，该患者最可能的是（）

A.扩张型心肌病

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

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第9题

王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L肝移植急性排斥反应常发生在术后（）

A.24小时内

B.1-3日内

C.7-14日

D.1年后

E.任何时候

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第10题

男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月，伴上腹胀，隐痛，食欲差，乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。检查：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5g/L。最可能的诊断是（）

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌