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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女性,24岁,发热、颈部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T37.8℃,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,结节状,左侧为著,质韧硬,触痛(+),未闻及血管杂音,心率114次/分。甲状腺吸131I率:3小时3%,24小时8%;T4290nmol/L(正常65~156),T34.9nmol/L(正常1.8~2.9),可诊断为( )。

A.结节性甲状腺肿伴甲亢

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.桥本病

E.单纯性甲状腺肿

答案

B、亚急性甲状腺炎

解析:亚急性甲状腺炎表现为:病前1~2周有上呼吸道感染史。病后1周内因部分滤泡破坏可表现基础代谢率略高,但甲状腺摄131I量显著降低,本题患者有分离现象,故可诊断。故本题选B。

更多“女性,24岁,发热、颈部疼痛1周,伴心悸、多汗、手抖;T37.8℃,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,结节状,左侧为著,质韧硬,触痛(+),未闻及血管杂音,心率114次/分。甲状腺吸131I率:3小时3%,24…”相关的问题

第1题

女性,18岁学生,3周前咽痛、咳嗽、发热,近1周心悸、气促,不能平卧,伴心前区痛,查体:心率112次/分,律齐,心尖部闻及舒张期奔马律及Ⅱ/6级收缩期杂音,血沉50mm/h,抗链“O”1∶200,最可能的诊断为()。

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第2题

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选检查是()

A.胸部X线检查

B.心电图检查

C.动脉血气分析

D.痰培养及药敏试验

E.血胆固醇和三酰甘油测定

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第3题

女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()

A.胸部X线检查

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

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第4题

女性,21岁,发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干;实验室检查尿蛋白(+++),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA阳性;治疗上优先考虑下列哪一项药物()

A.甲波尼龙冲击疗法

B.抗疟药

C.生物制剂

D.糖皮质激素+环磷酰胺

E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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第5题

女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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第6题

女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是

A.胸部X线

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

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第7题

女性患者,28岁,2周前曾有咽部疼痛,3天来出现发热、心慌、食欲减退,伴多汗、手抖,颈部明显疼痛,吞咽时加重,查甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,质地较硬,压痛明显,血沉110mm/小时。该患者实验室检查最可能出现的是()

A.TPOAB和TgAB滴度显著增高

B.I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线

C.T3、T4增高

D.T3、T4减低

E.TSH增高

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第8题

女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而 就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见
明显异常,膝关节红 肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效 价1:1250/ml,ANA(),则其最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.反应性关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

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第9题

简要病史:女性,30岁。主诉:发热2周,发现右颈部包块1周而就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧
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第10题

患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是()

A.血hCG

B.宫腔镜

C.超

D.腹平片

E.子宫造影

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第11题

(49~50题共用题干)女性,24岁,2越来食欲增加,伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3~4次,为成形便或软便,无

(49~50题共用题干)

女性,24岁,2越来食欲增加,伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3~4次,为成形便或软便,无粘液和脓血。

49. 该患者最可能的诊断是

A 肺结核 B 肠易激综合征 C 结肠癌体 D 甲状腺功能亢进症

E 溃疡性结肠炎

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