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[单选题]

患者女,40岁,因“车祸伤后昏迷1 h”入院。查体:BP 170/100 mmHg,HR 60次/min,R 12次/min;GCS 7分,瞳孔:L︰R=4 mm︰2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体偏瘫。颅脑CT:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60 ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5 cm。最适宜采取的治疗措施为()

A.大量应用激素

B.急症开颅手术

C.对照CT观察

D.腰椎穿刺放液减压

E.绝对卧床休息

答案

B、急症开颅手术

更多“患者女,40岁,因“车祸伤后昏迷1 h”入院。查体:BP 170/100 mmHg,HR 60次/min,R 12次/min;GCS 7分,瞳孔:L︰R=4 mm︰2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体…”相关的问题

第1题

患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫()

A.左额、颞部位的冲击伤所致

B.左额、颞部位的加速性损伤所致

C.左枕部的加速性损伤所致

D.右枕部的减速性损伤所致

E.以上均正确

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第2题

女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min,针对该病人,最适宜采取的治疗措施为()

A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰穿放液减压

D.大量应用激素

E.急诊开颅手术

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第3题

患者女,45岁,骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷,查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进,发生颅脑损伤的类型是()

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.脑脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤为

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第4题

患者,男,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高

C.压疮

D.水、电解质失衡

E.感染

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第5题

患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第6题

患者,男,32岁,车祸致颅脑损伤,入院时昏迷,2小时后意识好转,数小时后再次出现昏迷,再次昏迷的原因最可能是()

A.脑振荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑肝损伤

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第7题

患者,女,34岁车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题对的,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是()。

A.9

B.10

C.11

D.12

E.13

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第8题

患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第9题

某患者车祸颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。检査神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之二裂伤,出血明显,口底肿胀。止血有效的方法是()

A.结扎颈外动脉

B.压迫颈总动脉

C.纱布压迫止血

D.行清创缝合术

E.注射药物止血

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第10题

患者男性.40岁。建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊。昏迷程度为格拉斯哥记分S分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。饬后约2小时,患者再趺昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散犬,对光反臆消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为()

A.硬脑膜外血肿

B.脑内血肿

C.颅底骨折

D.枕骨大孔疝

E.脑挫伤裂伤

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第11题

女,40岁,头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是扩充血容量。()

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