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题目内容
（请给出正确答案）
A.申请身故（包括提前给付）案件，在保单生效（或复效）两年后出险，累计风险保额在20万元以上
B.申请重疾类保险金（包含保费豁免），在保单生效（或复效）4年后出险，累计风险保额在20万元以上
C.首次意外出险病历阳性，预计赔付医疗费用在3万元以上
D.住院津贴保险金单次给付天数30天以上，一年内预计给付天数在50天以上
答案
ABCD
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第1题
A.保单生效（或复效）2 年内首次出险
B.保单生效（或复效）2 年后首次出险同一保险事故预计赔付医疗费用在3万元以上
C.保单生效（或复效）2 年后首次出险同一保险事故预计赔付医疗费用在5万元以上
D.有阳性病史记载的，或者经审核评估存在带病投保风险或保证续保前影响核保结论风险的案件
第3题
A.继续率考核指标的计算范围不包含趸交件、犹豫期撤单件及发生理赔且保险责任终止/豁免保费件
B.继续率考核指标计算以保单生效时间为标准
C.提前收取的续期保费，将计入实收期的继续率计算
D.保单复效后的保费纳入当期年度保费继续率的计算
第4题
A.受理案件、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
B.索赔、案件调查、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
C.受理案件、保单处理、责任审核、保险金计算和给付、结案归档5个环节
D.受理案件、案件调查、保单处理、保险金计算和给付、结案归档5个环节
第5题
A.个人长险保险业务且出险日期在合同生效2年后的保单
B.个人长险保险业务且出险日期在合同生效3年后的保单
C.被保险人首次罹患恶性肿瘤且约定给付
D.涉及多份重疾保单，有一张是投保不满一年
第6题
A.已结案的身故案件，产生批准死亡理赔记录，无法操作赔案返回
B.已结案的身故案件，如存在身故前同保单下医疗责任，可由初审提交：结案报错申请放权处理
C.已结案的身故案件，如明确审核错误，可申请赔案返回，要求机构财务先操作支付返回
D.已结案的非身故案件，如明确审核错误，可申请赔案返回，要求机构财务先操作支付返回
第7题
A.向报案人介绍理赔工作流程及办理理赔时的注意事项，并一次性通知报案人理赔所需资料，避免出现向客户重复索要资料的情形
B.敏锐判定案情，高额案件或异常案件及时上报上级理赔人，以便立即调查
C.客户对理赔案件能否正常给付进行询问时，不能在没有经过任何审核的情况下，就赔付问题向客户作任何形式的承诺
D.对于超过2个月报案未申请理赔的案件进行电话追踪，了解具体原因，分类进行后续处理
第8题
A.预计赔付金额在30万元（含30万元）以上且定性为异常的理赔调查案件
B.定性为异常且审核人\协谈人要求完成专案报告且预计协议给付10万元以上（含10万元）\通融给付5万元以上（含5万元）的调查案件
C.预计赔付金额在50万（含50万）以上的理赔调查案件
D.拟申请调查奖励的理赔调查案件
第9题
A.被保险人变更后的职业或工种按职业分类，其危险程度增加而未通知保险公司且发生保险事故的，按其原收保费和应收保费的比例计算给付保险金
B.变更后的职业或工种不在保险公司可保范围的，保险公司不承担给付保险金责任，保险合同终止，向投保人退还保单现金价值
C.若被保险人职业或工种发生了变更的，应在变更之日起10日内以书面形式通知保险公司
D.意外险案件调查中，发现职业异常时，可不用核实和固定
