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[主观题]

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:

腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。临床诊断首先考虑为 ()A、髋关节暂时性滑膜炎

B、早期类风湿关节炎

C、髋关节早期滑膜结核

D、髋关节的慢性低毒性感染

E、股骨头骨软骨病

为明确诊断的辅助检查首先采用哪项 ()A、实验室检查,血常规及血沉等

B、骨盆正位片对比两侧髋关节

C、关节穿刺作一般细菌和结核菌培养

D、核素骨扫描

E、结核菌素试验

早期选用的治疗方法是 ()A、早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周

B、全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物

C、及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填

D、切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗

E、卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术

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更多“男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:”相关的问题

第1题

患者,男,22岁,运动员。因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重。近来逐渐出现髋部疼痛,X线检查示股骨头变形、变扁,其最可能的情况是()

A.加压螺纹钉松动

B.骨折未愈合

C.加压钉过深过长刺激髋臼

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节迟发性感染

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第2题

右髋关节后脱位[病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下
肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。

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第3题

男孩8岁,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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第4题

患者,男性.68岁。摔倒后出现右髓部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛 、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为()

A.股骨上端骨折

B.骨盆骨折

C.股骨颈骨折

D.尾骨骨折

E.髋白骨折

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第5题

患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右
大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

请问该患者可能的诊断为

A.股骨上端骨折

B.骨盆骨折

C.股骨颈骨折

D.尾骨骨折

E.髋臼骨折

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第6题

男性,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一直径4cm大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。白细胞15×10<SUP>9</SUP>/L,中性粒细胞89%。 12.不正确的护理措施是()

A.高营养饮食、多饮水

B.50%硫酸镁湿热敷

C.静脉注射抗生素

D.给予物理降温

E.立即切开引流以防坏死

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第7题

40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力IV级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第8题

男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者

男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

该患者最可能的诊断是

A.右髋前脱位

B.右髋后脱位

C.右股骨颈骨折

D.右粗隆间骨折

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第9题

患者,男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛,该患者最可能的诊断是()

A.右髋后脱位

B.右髋前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨粗隆间骨折

E.右髋软组织损伤

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第10题

男,42岁,车祸外伤2小时(当时坐于车中)右髋疼痛。查体:右髋逼迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择()。

A.骨牵引

B.手法复位

C.切开复位

D.三翼钉内固定术

E.人工关节置换术

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第11题

女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明
显肿胀。该患最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋骨折

C.右髋脱位

D.右股骨颈骨折

E.右粗隆间骨折

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