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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

诊断肩难产的要点包括()

A.胎头娩出后胎颈回缩

B.双肩径位于骨盆入口上方

C.胎儿颏部紧压会阴

D.双肩径位于骨盆出口处

E.胎肩娩出受阻

答案

ABCE

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第1题

肩难产的诊断标准()
A.胎头娩出至躯体娩出时间超过50秒

B.胎头娩出至躯体娩出时间超过60秒

C.胎头娩出后正常牵拉无法娩出胎肩,需要会阴切开、屈大腿、耻骨联合上加压方可娩出胎肩

D.胎头娩出后正常牵拉无法娩出胎肩,会阴切开、屈大腿、耻骨联合上加压亦无法娩出胎肩,助产者进行阴道内操作旋胎肩(Rubin法、woods法、反woods法)方可娩出胎肩

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第2题

35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第3题

胎头娩出后,胎肩嵌顿在(),用常规助产方法不能娩出胎儿前肩者称为肩难产

A.耻骨联合上方

B.坐骨棘

C.会阴体

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第4题

胎头娩出后,胎儿()嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产

A.前肩

B.后肩

C.腹部

D.臀部

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第5题

肩难产的预防()

A.剖宫产

B.孕前、孕期控制体重

C.产前正确估计胎儿体重

D.肩难产紧急处理的培训

E.胎头娩出后立即协助进行复位和外旋转

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第6题

关于肩难产,下列说法正确的是()

A.较大的胎头娩出后,胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴

B.娩出前,往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长

C.易致母亲和婴儿损伤

D.胎儿双肩阻于骨盆入口横径

E.产妇双手抱膝,使双腿向上,尽量屈曲,紧贴腹部,有利于胎肩娩出

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第7题

当胎头娩出至胎肩娩出时间≥()分钟,或需要采取任何辅助手法协助胎肩娩出时均视为肩难产

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.4分钟

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第8题

肩难产的正确处理包括()

A.选用断锁骨法,锁骨能自愈

B.产妇拟试产,时间不宜过长

C.胎儿较大,胎头停滞在中骨盆

D.估计胎儿体重>4500g应行刮宫产

E.一旦发生肩难产,可行压后肩法

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第9题

一旦发生肩难产,缩短抬头-胎体娩出间隔,是新生儿能否存活的关键()
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第10题

娩出胎头后应()

A.马上娩出胎肩

B.指导产妇用力娩出后肩

C.等一阵宫缩指导产妇用力自然娩出胎儿前肩

D.娩出胎肩时不用上托胎头

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第11题

如果发生肩难产时,屈大腿法、耻骨联合上加压法、旋肩法牵拉后肩娩后肩法等无效时最后的方法()

A.胎头复位法

B.剖宫产

C.耻骨联合切开

D.断锁骨法

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