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[单选题]

当严重创伤时 血浆中钾代谢有什么变化()A 明显下降B 明显升高C 明显无变化D 随血容量改变而改

A.明显下降

B.明显升高

C.明显无变化

D.随血容量改变而改变

E.随血浆中钠的改变而改变

答案

B、明显升高

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第1题

严重创伤失血性休克病人,在早期血浆治疗中,为改善凝血功能,当失血量40%时,应考虑输注()

A.压积红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.冷沉淀

D.血小板

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第2题

以下描述不妥的有()

A.血清钾5.5mmol/L为高钾血症

B.血清钠150mmol/L为低渗性脱水

C.输大量库存血可引起酸中毒

D.输大量库存血可引起高血钾

E.血浆中HCO-3的减少和H+增加为代谢性酸中毒

F.血浆中HCO-3的减少和H+增加为代谢性酸中毒

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第3题

下列哪一项符合肾综合征出血热少尿期血气变化的典型特征()

A.主要为代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒

B.均合并严重的高血钾和代谢性酸中毒

C.多见严重的呼吸性酸中毒

D.酸血症为主,可合并多重酸碱平衡紊乱

E.代谢性酸中毒和高血钾多见, 血钠/氯/钙降低

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第4题

丙泊酚输注综合征( PRIS )是一种罕见但可能致命的并发症,其特征为严重的代谢性酸中毒和心脏循环休克PRIS的危险因素包括()

A.长期使用(> 24 h)

B.高丙泊酚用量(> 4 mg / kg / h)

C.年龄小

D.神经或神经外科疾病(发生率可高达10.4%)

E.当进行低温治疗时可能通过降低丙泊酚肝脏代谢和增加血浆水平

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第5题

患者,女,44岁,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊、患者神志恍惚,腹腔有移动性浊音,腹腔
穿刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,遂进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给以输血、输液2500ml。术后给以5%NaHCO3600ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。

1、本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?

A、严重创伤

B、交感肾上腺髓质系统

C、失血性休克

D、强烈兴奋

E、大量失血

F、缩血管物质

G、剧烈疼痛

H、未能及时

I、休克早期

J、休克期

K、机体的代偿反应

L、维持动脉血压

M、心脑

2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?

A、并发症

B、代谢性酸中毒

C、纠正

D、血管壁平滑肌

E、心肌的收缩力

F、活性物质

G、降低血钾

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第6题

当患者出现头痛、情绪变化、注意力下降等症状时属于什么程度低血糖()

A.轻度

B.中度

C.中度

D.严重

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第7题

休克时的严重代谢障碍为酸中毒、低血钾()
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第8题

患者男,20岁,因严重创伤引起急性肾衰竭,少尿4d。实验室检查:SCr683mol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()

A.停止使用含钾药物

B.限制饮食中钾摄入

C.控制感染

D.透析治疗

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第9题

严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是

A.蛋白质分解持续进行

B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解

C.能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关

D.脂肪分解不能达到最大限度的利用

E.血糖大量消耗导致低血糖

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第10题

一旦发生重度高血钾,严重代谢性酸中毒,左心衰竭时,应立即进行血液透析治疗()
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第11题

关于肝功能不全时药动学变化的说法,不正确的是()

A.肝细胞功能受损,酶活性降低,所有药物的作用均增强

B.血浆白蛋白合成减少,游离型药物增加,使该药物作用增强

C.经肝脏内代谢清除的药物清除t1/2延长

D.血浆中游离型的药物浓度升高

E.注意明确诊断,对于肝功能不全者合理用药

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