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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

巡视病房发现，61床患者抽搐，此时应采取的措施有（）

A.用力制动患者抽搐的四肢，防止因碰撞而受伤

B.吸氧，松开患者衣领，裤带

C.让患者密切注意患者，护士立即到办公室呼唤医生

D.可将汤匙置于患者牙间，防止舌咬伤

答案

发布时间：2023-04-12

更多“巡视病房发现，61床患者抽搐，此时应采取的措施有（）”相关的问题

第1题

护士在巡视病房时，发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取床措施是（)。

A.立即做人工呼吸

B.立即氧气吸入

C.通知医生前来诊治

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间

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第2题

患者，女，45岁。破伤风，护士巡视病房时发现患者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）

A．通知医师配合抢救

B．纱布包裹压舌板放于上下白齿间

C．口对口人工呼吸

D．给予氧气吸入

E．注射破伤风抗毒素

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第3题

护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停，呼吸心跳停止，小张立即通知同事与其一起进行抢救，在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气，使用简易呼吸器时，每次应挤入气体（）

A.200～300ml

B.300～500ml

C.500～1000ml

D.500～700ml

E.300～700ml

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第4题

刘护士在巡视病房的时候发现4床患者倒在地上，马上飞奔去报告医生（）

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第5题

护士巡视病房，发现输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，对患者应采取的措施是（）

A.用力挤压输液管，直至液体通畅

B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第6题

巡视时发现病人不在病房，应积极查找病人的去向，并向（）

A.管床医生

B.护士长汇报

C.与家属联系

D.主任汇报

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第7题

护士巡视病房是发现输液部位肿胀，无回血，主诉稍有疼痛，此时患者最有可能出现的情况为（）

A.针头滑出血管外

B.压力过低

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第8题

护士接班后巡视病房时，发现10床病人心电监护提示心率50次/分，呈窦性心律，护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30％作为报警上下限，下限35次/分，上限65次/分（）

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第9题

护士巡视病房时，发现患者液体不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士应为此患者采取的措施为（）

A.检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

B.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位

C.用力挤压输液管，直至液体通畅

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

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第10题

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是（）

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第11题

3床患者王某二级护理，无陪属，2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时，患者告知护士

昨天没有睡好，今天正好病房其他患者都回家了，想早点休息，让护士尽量不要打扰他，护士小张叮嘱患者注意休息，有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作，21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁，想起刚才患者的话语，没有继续巡视，23:45小张与大夜班护士小王交班，小张告知小王3床想休息不想让打扰，但在小王的坚持下，用钥匙打开房门，发现患者用水果刀割腕，已经失去意识，请问这时护士应该做什么？（）

A.护士应该立即通知值班医师，携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班，通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属，做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者，维持病区正常工作秩序，保证病区工作正常进行

F.保护现场，配合有关部门调查

G.做好记录，重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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