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[单选题]

患者反复发作腹痛伴腹泻,超声内镜提示胰腺体积缩小,内部回声增强,边缘不规则,主胰管节段性扩张,内可见强回声结石,诊断可能考虑()

A.自身免疫性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.胰腺结核

D.胰腺癌

E.胰腺囊腺瘤

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更多“患者反复发作腹痛伴腹泻,超声内镜提示胰腺体积缩小,内部回声增强,边缘不规则,主胰管节段性扩张,内可见强回声结石,诊断可能考虑()”相关的问题

第1题

患者,女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检査前的注意事项,正确的是()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

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第2题

女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及
,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为A、恶心呕吐

B、反酸嗳气

C、规律性上腹痛

D、反复黑便

E、腹泻

为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查

B、肝胆脾超声检查

C、上腹CT检查

D、肠镜检查

E、钡餐检查

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第3题

女,65岁。持续性上腹痛1天。查体:T38.4C.巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛,肠鸣音减弱。实验室检查: Hb120g/L,WBC15.4x109/L,PIt154x109/L:血淀粉酶860U/L,LDH456U/L。腹部B超:胆总管内径0.6cm,末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是()

A.腹部X线平片

B.腹部增强CT

C.心电图

D.经内镜逆行胆胰管造影

E.超声心动图

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第4题

某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A.腹部B超

B.上消化道气钡双重造影

C.直接内腹内镜检查

D.胃肠减压后内镜检查

E.腹部CT

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第5题

女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,R24次/分,血压126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:WBC13.0×109/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治疗措施是()。

A.禁食,补液,应用抗生素

B.腹腔灌洗

C.急诊手术引流

D.经内镜Oddi括约肌切开

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第6题

女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌
,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌

B、肠结核

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血

B、中毒性巨结肠

C、原发性腹膜炎

D、机械性肠梗阻

E、急性肠穿孔

目前最有意义的检查是A、血常规

B、血培养

C、腹平片

D、B超

E、肠镜

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第7题

医院感染诊断标准中感染性腹泻诊断包括哪些()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞大于等于10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上

D.咳嗽、心悸、咳痰

E.慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素所致的腹泻

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第8题

病人女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前3天停服阿司匹林

D.前2天清洁灌肠

E.前2天停服铁剂

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第9题

感染性腹泻诊断包括哪些?()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。

D.咳嗽、心悸、咳痰

E.慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

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第10题

患者入院48h后,院内感染性腹泻诊断标准()

A.急性腹泻,粪便镜检白细胞10个/高倍视野

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等症状

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或一天水泻5次以上

D.以上都是

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第11题

患者上腹部不适,超声显示胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张,呈串珠状,内见结石,提示诊断为:()。

A.急性胰腺炎

B.胰腺癌

C.胰腺结核

D.慢性胰腺炎

E.胰腺囊腺瘤

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