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[单选题]

女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP 180/110mmHg,满月脸,多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.9mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能缓解,但大剂量地塞米松试验阳性,为明确病因,除肾上腺CT检查外,最需要的检查是()

A.鞍区MRI

B.肾脏B超

C.胸部CT

D.肾动脉造影

E.头颅X线平片

答案

A、鞍区MRI

更多“女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP 180/110mmHg,满月脸,多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.9mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能缓解,但大…”相关的问题

第1题

患者女,40岁。进来出现体重增加及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛。实验室检查:血糖增高,葡萄糖耐量减低,血红细胞增高,白细胞总数及中性粒细胞增高,血Na+升高,K+、Ca2+降低,临床诊断可考虑()。

A.嗜铬细胞瘤

B.Addison病

C.肾上腺皮质功能亢进

D.甲状腺功能亢进

E.泌乳素瘤

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第2题

患者,女,40岁。近6个月多饮,多尿伴乏力,身高164cm,体重65kg。查体:血压20/14.7 kPa(150/110mmHg),余未见明显异常。检查:空腹血糖6.9 mmol/L。此时可明确诊断的检查是()

A.重复1次空腹血糖

B.葡萄糖耐量试验

C.测餐后2h血糖

D.测24h尿糖、尿蛋白

E.糖化血红蛋白

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第3题

嗜铬细胞瘤所致高血压的特点是()

A.向心性肥胖

B.皮肤痤疮、紫纹、多毛

C.阵发性血压升高伴心动过速、头痛

D.顽固性低血钾

E.可有一过性氮质血症

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第4题

患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(+),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。该患者最可能的诊断是()。

A.抑制性木僵

B.反应性木僵

C.病毒性脑病所致精神障碍

D.精神分裂症紧张型

E.脑肿瘤所致精神障碍

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第5题

-张某,女,40岁,身高160cm。体重67kg。工作忙,锻炼少,应酬多,无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓,张某近期睡眠不足,多梦易醒,情绪烦,心慌乏力,既往无高血压,糖尿病病史,今年体检,被告知血脂高,中心型肥胖,血压130/85mmHg。第1问张某易患的常见慢性病不包括()

A.慢阻肺

B.高血压病

C.脂代谢紊乱

D.糖尿病

E.易肥胖

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第6题

患者女,65岁。出现高血压,后血糖升高,并逐渐出现肥胖,表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱,伴乏力、水肿、皮肤紫纹,经常发生真菌性阴道炎。提示该患者为()

A.单纯性肥胖

B.Cushing综合征

C.甲状腺功能减低症

D.糖尿病

E.高脂血症

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第7题

国家职业资格三级共用题干张某,女,40岁,身高160cm。体重67kg。工作忙,锻炼少,应酬多,无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足,多梦易醒,情绪烦,心慌乏力,既往无高血压,糖尿病病史,今年体检,被告知血脂高,中心型肥胖,血压130/85mmHg1、张某易患的常见慢性病不包括()

A.慢阻肺

B.高血压病

C.脂代谢紊乱

D.糖尿病

E.易肥胖

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第8题

蒋女士,26岁。肥胖头痛伴闭经1年半。护理体检:血压180/110mmHg,向心性肥胖满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性水肿。为明确诊断,拟查()

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第9题

女,40岁,反复咳痰伴咯血5年,无低热、盗汗。查体:右下肺局限性、固定性湿啰音。 胸片示:右下肺纹理粗乱,呈囊柱状改变,最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.风心病二尖瓣狭窄

E.肺癌

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第10题

-张某,女,40岁,身高160cm。体重67kg。工作忙,锻炼少,应酬多,无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓,张某近期睡眠不足,多梦易醒,情绪烦,心慌乏力,既往无高血压,糖尿病病史,今年体检,被告知血脂高,中心型肥胖,血压130/85mmHg。第4问为防止张某发生心脑血管事件采取的干预措施中不包括()

A.控制体重

B.调脂治疗

C.血糖管理

D.限制饮酒

E.血压管理

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第11题

患者女,65岁。出现高血压,后血糖升高,并逐渐出现肥胖,表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱,伴乏力、水肿、皮肤紫纹,经常发生真菌性阴道炎。入院后最主要的检查是()

A.24小时尿17羟皮质类固醇

B.24小时尿17酮皮质类固醇

C.血浆皮质醇

D.血浆ACTH

E.小剂量地塞米松抑制试验

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