患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()
A.痛风
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
A.痛风
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
第2题
A.晨僵可作为观察疾病活动的指标
B.关节肿胀常为最早出现的症状
C.最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节
D.关节疼痛多呈对称性
E.可出现颈椎关节受累
第3题
A.秋水仙碱
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.青霉素
第4题
A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压
B.一只手拇指与其余4指翻开,以拇指指腹进行推按,辅助手以掌按压于拇指之上,协助用力。操作手的拇指与另一只手的手掌应同时用力
C.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力
D.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力
第5题
A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压
B.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力
C.操作手示指、拇指张开,其余3指握成拳状,以拇指支撑固定于体表,用示指桡侧缘为着力点进行压刮。拇指与示指相对用力,以增加压力
D.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力
第8题
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者循序渐进地进行功能锻炼
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
第10题
A.指硬化,皮肤改变仅限手指
B.指尖凹陷性瘢痕,或指垫消失
C.肢端皮肤硬化。手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀,并可累及全身
D.双肺基底部纤维化(除外原发性肺病所致)