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[单选题]

李女士，被小车撞伤左上腹，面色苍白，脉搏细速，血压80/60mmHg。有明显腹胀，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

答案

E、脾破裂

发布时间：2023-03-01

更多“李女士，被小车撞伤左上腹，面色苍白，脉搏细速，血压80/60mmHg。有明显腹胀，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）”相关的问题

第1题

李先生，被汽车撞伤左上腹，面色苍白，脉速细弱，血压80/60mmHg，有明显腹胀，腹部叩诊有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

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第2题

患者男，31岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是（）

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第3题

⼥性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1⼩时来诊，查体:体温37.5℃，脉搏110次/分，⾎压90／60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊⾳（），听诊未闻及肠鸣⾳。⾸选的检查是

A.平卧位X线腹部平⽚

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第4题

患者，女，32岁。因车祸撞伤左上腹出现腹痛、面色苍白，出冷汗，脉细素和血压下降。最可能损伤的脏器是（）

A.胃

B.肺

C.脾

D.大肠

E.小肠

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第5题

伤员男，30岁，左上腹被汽车撞伤后出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36.2℃，P120次/分，R22次/分，BP70/50mmHg。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。最可能的诊断是()。

A.脾破裂合并心源性休克

B.脾破裂合并失血性休克

C.脾破裂合并神经性休克

D.脾破裂合并感染性休克

E.脾破裂合并肠破裂

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第6题

男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60／40mmHg，脉搏130次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为()。

男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60／40mmHg，脉搏130次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为（)。

A.胰十二指肠破裂、腹膜炎

B.肝脾破裂

C.腹壁软组织严重挫伤

D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎

E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎

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第7题

患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为（)。

A.0.63

B.0.95

C.1.05

D.1.58

E.2.38

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第8题

病人，男性，42岁。被车撞后感腹痛胸闷。查体：脉搏120次/分，血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色苍白、四肢出冷汗，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为显著，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。请说出下列哪项不妥（）。

A.可密切监测生命体征

B.可做腹腔穿刺

C.可送去放射科检查，进一步明确诊断

D.可立即输液配血，送病人去手术室

E.可让病人平卧位

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第9题

上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第10题

男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次/min，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要()。

A.季肋部外伤史

B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张

C.血压低于70/50mmHg

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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第11题

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心

，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是A、酗酒

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、上腹部外伤

E、先天性