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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

肝移植受体术后入重症监护室后，护士需要迅速评估病人全身情况（）

A.生命体征

B.神经系统、循环系统及呼吸系统

C.腹部情况

D.肢体情况

E.肾功能情况尿量、尿色

答案

ABCDE

发布时间：2023-03-19

更多“肝移植受体术后入重症监护室后，护士需要迅速评估病人全身情况（）”相关的问题

第1题

具备以下情况者，可定为特级护理（）

A.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

B.重症监护室患者

C.各种复杂或大手术后

D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

E.严重创伤或大面积烧伤的患者

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第2题

新入患者责任班护士需要填写病案首页的项目是（）

A．责任护士名字

B．ADL评分

C．Braden评分

D．跌倒/坠床风险评估分值

E．进入监护室时间

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第3题

以下抗菌药物用药方案不合理的是（)。

A.未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类

B.肺炎合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物

C.外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案

D.急性单纯性阑尾炎病人，术后预防使用抗菌药物4天停药

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第4题

以下说法正确的是（）

A．凡病情危重须积极抢救者非入观对象，应立即转入急诊抢救室或送专科重症监护室B．疑似传染病患者，按传染病诊疗流程进行处理及转诊，不在急诊科留观观察C．凡收入急诊留观的患者及床位，由急诊当班医生及护士共同进行管理及调配D．凡收入急诊留观的患者，门、急诊首诊医生应向急诊当班医生、护士交待患者病情以及留观注意事项，病情较重者应由首诊医生直接带患者到观察室跟急诊当班医生、护士进行床旁交班，而且首诊医生必须在患者病历的诊疗记录上注明留观字样，并有患者或家属签名

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第5题

手术室转运至重症监护室：医护专人负责护送，与重症监护室护士双人核对患者病历及腕带，进行患者身份识别，并（）等，填写手术患者转运交接单

A.清点药品

B.清点物品

C.病人的皮肤情况

D.管道

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第6题

某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊。面色苍白、脉搏细速，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问:“他怎么样了”“他能活过来吗”护士最恰当的回答是（）

A.我们现在正在忙着抢救别的患者，完事以后医生会向您交代情况

B.您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗

C.医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢

D.我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心

E.你们家属送来这么晚，我们没法保证结果

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第7题

在进行中文文献检索时，如果需要检索到文献同时含有“重症监护室”、“身体约束”两个检索词，可以用以下哪个字连接（）

A.或

B.与

C.非

D.以上都是

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第8题

患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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第9题

发现有可疑的流行病学史或就诊前再次监测体温有发热的患者需要（）

A.重新走发热门诊就诊流程

B.由相应专科科室接诊

C.请呼吸内科会诊

D.请重症监护室（ICU）会诊

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第10题

女,56岁,体重48kg,身高160cm.以“肝功能衰竭”为诊断收入院、行肝移植手术时长18h.术毕带气管插管转入ICU.患者留置导尿管,无漏尿.入ICU后护士发现患者骶尾部有5cm×7cm浆液性水疱,且有少量浆液渗出;周围皮肤大面积发红、肿胀、皮温高,指压不褪色导致患者骶尾部皮肤损伤的最主要原因是（）

A.手术室温度过低

B.局部皮肤受压时间长

C.使用血管收缩药物

D.组织灌注不足

E.患者消瘦

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第11题

患者，男性，52岁，肝移植术后入ICU，经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP，现患者出现原因不明的高热，怀疑导管相关性血流感染，准备拔除该导管，在留取该导管端进行血培养时，应用无菌剪剪取导管尖端（）厘米

A.1

B.2

C.3

D.4