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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，30岁。因“高热3天，伴呼吸困难”以肺部感染入院，入院后给予面罩吸氧未见好转，患者精神紧张。査体:脉搏114次/分，呼吸36次/分，血压115/75mmHg，血气分析:PaO250mmHg，PaCO235mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影，考虑存在ARDS。目前首先应给予的有效处理是（）

A.镇静

B.物理降温

C.静脉输液

D.机械通气

E.鼻导管吸氧

答案

D、机械通气

发布时间：2023-01-30

更多“患者女，30岁。因“高热3天，伴呼吸困难”以肺部感染入院，入院后给予面罩吸氧未见好转，患者精神紧张。査体:脉搏114次/分，呼吸36次/分，血压115/75mmHg，血气分析:PaO250mmHg，P…”相关的问题

第1题

患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（）

A．高热时

B．寒战时

C．发热间歇期

D．静脉滴注抗生素时

E．抗生素使用后

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第2题

陈某，女，42岁。因四肢未端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.吉兰－巴雷综合征

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第3题

患儿，男，5岁，因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”入院，查体：体温41°C，呼吸32次/分，神志清，颈项强直。实验室检査：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常，临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要（）

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给氧以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E.以药物降温为主，可肌注安乃近

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第4题

陈某，女，42岁。因四肢未端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对（）

A.加强营养，増强抵抗力

B.坚持运动锻炼，促进康复

C.注意防寒保暖，预防感冒

D.睡眠不佳及时使用镇静崔眠类药物

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第5题

患者女，20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/min，律不齐，对光反

A.松解衣服和领口

B.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间

C.按住患者的上下肢，以免发生坚床和意外伤害

D.保持病室安静

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第6题

女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是（）

A.纤维素性炎

B.变质性炎

C.出血性炎

D.浆液性炎

E.化脓性炎

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第7题

患者，女，39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余，拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃；牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规()红细胞2.4×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.1×109/L，血小板22×109/L。针对此患者，正确的措施是（）

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息，避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

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第8题

U2-101女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（+），红细胞0~2/HP，白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是（）

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第9题

患者女，33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，经半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日

凌晨患者睡梦中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率116次/分，两肺布满湿罗音。给患者吸氧正确的方法是（）

A．间断低流量吸氧

B．持续高流量吸氧

C．持续低流量吸氧

D．20%-30%乙醇湿化高流量吸氧

E．20%-30%乙醇湿化低流量吸氧

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第10题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱

因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理？

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？

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第11题

患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热三天，肝区疼痛。巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的是（)。

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGT

E.CK

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