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[单选题]

男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。最佳的麻醉方法是()

A.蛛网膜下隙阻滞麻醉

B.面罩吸氧,氯胺酮静脉麻醉

C.硬膜外麻醉复合全身麻醉

D.硬膜外麻醉

E.气管内插管全身麻醉

答案

E、气管内插管全身麻醉

更多“男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明…”相关的问题

第1题

张某某,男。门脉高压症大呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后,以下哪项不需立即实施?()

A.填写病历有关眉栏

B.测量血压、呼吸、脉搏

C.介绍环境

D.通知医生

E.备急救物品

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第2题

男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是()

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第3题

患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿扎所致

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第4题

女,38岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水。血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是()

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第5题

患者男,50岁,现症见神疲乏⼒,少⽓懒⾔,语声低微,⽓短,活动后加重,⾃汗畏风,⾆淡嫩,脉虚⽆⼒。此患属()。

A.阴虚

B.阳虚

C.⽓虚

D.⾎虚

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第6题

患者男,50岁,现症见神疲乏力,少气懒言,语声低微,气短,活动后加重,自汗畏风,舌淡嫩,脉虚无力。此患属

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

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第7题

胃造瘘禁忌症()

A.大量腹水

B.严重门脉高压症

C.腹膜炎

D.既往腹部手术史炎症致解剖异常等

E.咽或食管梗阻妨碍内窥镜通过

F.肠梗阻无法行肠内营养

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第8题

某患者原发性肝癌T3aN0M0,患者肝功能child-pugh分级A级6分,肝脏多发占位,病灶较大,未见明显血管侵犯,存在门脉高压症表现,建议行()

A.肝移植术

B.常规手术切除

C.化学治疗

D.保肝对症治疗

E.放射治疗

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第9题

门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()

A.治疗顽固性腹水

B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

C.治疗肝性脑病

D.使门静脉系统血流恢复正常

E.治疗牌功能亢进

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第10题

纪某,男,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是()

A.恐惧

B.焦虑

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

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