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[单选题]

患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方（）

A.法属于

B.视觉观察法

C.触觉观察法

D.听觉观察法

E.嗅觉观察法

F.味觉观察法

答案

D、听觉观察法

发布时间：2023-03-21

更多“患者,女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方（）”相关的问题

第1题

护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停，呼吸心跳停止，小张立即通知同事与其一起进行抢救，在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气，使用简易呼吸器时，每次应挤入气体（）

A.200～300ml

B.300～500ml

C.500～1000ml

D.500～700ml

E.300～700ml

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第2题

护士在巡视病房时，发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取床措施是（)。

A.立即做人工呼吸

B.立即氧气吸入

C.通知医生前来诊治

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间

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第3题

护士小王在巡视病房时，发现患者李某输入的5％葡萄糖不滴，立即观察穿刺部位，局部无肿胀，拚压有回血，判断该患者液体不滴，最可能的原因是（）

A.针头滑出血管外

B.针尖斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

E.静脉痉挛

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第4题

患者男，52岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（)

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第5题

护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴，检查穿刺部位无肿胀，挤压输液管有阻力，松手时未见回血，正确的处理措施是()。

A.拔出针头，更换后重新穿刺

B.调整针头位置

C.用力挤压茂菲滴管

D.局部热敷，缓解静脉痉挛

E.调高输液瓶的位置

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第6题

病人，女性，34岁。因输卵管妊娠入院，术后行抗炎治疗。护士巡视病房时，发现病人静脉输液的溶液不滴，局部肿胀，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，可能发生此种情况原因是（)。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第7题

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是（）

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第8题

护士巡视病房时，发现患者晕倒在厕所旁，以下做法不可取的是（）

A.立即报告当班医生，共同处理

B.安慰患者及家属，协助医生处理伤口

C.随意搬动患者

D.严格病情观察，遵医嘱按需治疗等

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第9题

护士接班后巡视病房时，发现10床病人心电监护提示心率50次/分，呈窦性心律，护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30％作为报警上下限，下限35次/分，上限65次/分（）

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第10题

患者需长时间输液，应首选（男，62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛)（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.正中静脉

D.前臂末梢静脉

E.大隐静脉

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第11题

患者赵，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析:Pa02 37mmHg，PaC02>69mHg根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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