慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是

B、低血钙

解析：解析：慢性肾衰竭患者由于肾排磷障碍，出现高血磷，继之引起血钙水平下降，而刺激甲状旁腺分泌大量PTH,出现继发性甲状旁腺功能亢进。