留置PICC期间，需发现穿刺肢体臂围超过基础臂围（)cm以上，合并上臂肿胀、疼痛，考虑血栓的发生，做彩超协助确诊。

A.3

B.1

C.0.5

D.2

A.经外周静脉穿刺中心静脉置管

B.皮下埋藏式导管输注系统

C.中心静脉导管

D.静脉留置针

A.1个月

B.6个月

C.12个月

D.18个月

A.注意观察表面敷料是否干洁，有无渗血渗液

B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢，以免将管道扯脱

C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结，避免浸水

D.淋浴时应避开置管部位，可用保鲜膜包裹置管处部位，抬高置管肢体，以防浸水

A.置管侧肢体，不应提举超过五公斤的重物

B.置管侧肢体，不应盆浴及游泳

C.置管侧肢体可以测血压E不应长期压迫置管侧肢体，如睡觉时置管侧手臂受压

A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管

B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流

C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果

D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间

A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动，以免出现导管断裂

B、发现导管不完全堵塞时，可稍用力推注盐水，以使导管通畅

C、可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录

D、PORT连接无损伤针后回抽无回血，液体可滴入，则无需特殊处理，严密观察即可

A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时，如颈、胸部穿刺点位置感染

B.输注高渗性或黏稠性液体，如胃肠外营养液、脂肪乳等

C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者

D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

A.盐水或肝素冲洗针管

B.调整针头位置

C.更换针头，重新穿刺

D.检查管道，抬高输液瓶的位置

E.减慢输液速度，输液静脉上方热敷

A.循环波动或需反复测量血压的危重患者最好放置动脉置管

B.监测有创动脉压

C.动脉置管便于抽取动脉血以做血气分析等检查

D.目前动脉穿刺、置管在ICU、麻醉科等科室已广泛开展

A、采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻，即可恢复，必要时可嗅吸芳香氨酊，针刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位，若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可，如有其它情况，应立即找医生共同处理

B、应防止血标本溶血，造成溶血的原因有容器不干燥，不清洁；压脉带捆扎时间太长，淤血过久；穿刺不顺损伤组织过多；抗凝血用力振荡；离心机速度过快等

C、为了避免淤血和浓缩，压脉带压迫时间不可过长，最好不超过半分钟

D、当肢体正在进行静脉输液时，不宜由同一静脉采集标本

E、标本不能及时检测或需保留以复查时，一般应存放于4—6℃冰箱