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[单选题]

初产妇,35岁,孕41周,胎儿娩出后,随即阴道大量出血,色鲜红,能自凝。应立即实施的操作是()。

A.立即徒手剥离胎盘

B.立即应用缩宫素

C.立即输血

D.立即检查软产道

E.立即输液.输氧

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更多“初产妇,35岁,孕41周,胎儿娩出后,随即阴道大量出血,色鲜红,能自凝。应立即实施的操作是()。A、立”相关的问题

第1题

初产妇,35岁,孕41周,胎儿娩出后,随即阴道大量出血,色鲜红,能自凝。导致出血最可能的原因是()。

A.子宫收缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

E.胎盘剥离不全

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第2题

某初产妇26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后钟突发阴道大量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的护理措施是()

A.静脉点滴催产素

B.检查软产道有无损伤

C.做好人工剥离胎盘术准备

D.按摩子宫

E.纱布填塞宫腔

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第3题

28岁,第一胎,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5min突发阴道多量出血约400ml,宫底平脐,此时最适宜的处理是()。

A.静脉应用缩宫素

B.检查软产道有无裂伤

C.行人工剥离胎盘

D.按摩子宫

E.纱布填塞官腔

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第4题

初产妇,29岁,宫内孕39周,行会阴左侧切开术后阴道分娩一健康男婴,上午11点胎儿顺利娩出,送产妇回休养室后,告知其最适宜的体位是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.半坐卧位

D.中凹卧位

E.膀胱截石位

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第5题

初产妇,34岁,孕39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后10小时宫口开全,产妇疼痛难忍,自诉无力分娩,要求剖腹产,在家属的鼓励下,行产钳助产,胎儿娩出,之后产妇阴道持续不断流血,色鲜红,10分钟后胎盘娩出。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首选的措施是()

A.按摩子宫

B.检查软产道

C.高流量吸氧

D.行宫腔镜检查

E.鼓励患者,不要紧张

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第6题

35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第7题

胡女士、33岁,孕2产0、孕41周、见红1天、不规律腹痛20小时。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10-20秒,间歇8-10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1m,先露头。S-2、胎膜未破。因患者产力弱,给予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房,进入第二产程。有关第二产程的护理措施,正确的是()

A.脐带处理时,可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、lcm处结扎两遍,注意用力适当、必须扎紧

B.指导患者正确运用腹压,告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力,不能休息

C.若行会阴正中切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4-5cm

D.胎儿前肩娩出后,术者保护会阴的右手即可放松

E.若行会阴左侧后侧切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴

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第8题

325.29岁,初产妇,妊娠41周,腹痛5小时入院。骨盆外测量径线:髂棘间径23cm,髂嵴间26cm,骶耻外径18cm,出口横径9cm.产科检查,头先露,胎心好,估计胎儿体重3600g左右,跨耻征可疑阳性,试产1小时后,查宫口开大4cm,并行人工破膜后,阴道流出浅绿色的浑浊羊水,提示()

A.宫内感染

B.胎盘早剥

C.胎儿窘迫

D.胎儿死亡

E.先兆子宫破裂

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第9题

患者女,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90°,处理正确的是()

A.行会阴侧切术

B.产钳术

C.行剖宫产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素

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第10题

初产妇,胎儿娩出五分钟后,阴道大量流血达300毫升,暗红色,有凝血块,首先考虑的是()

A.宫颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.胎盘部分剥离

D.子宫收缩乏力

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