静脉炎预防及护理中的评估和观察要点是:()
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
第1题
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
第2题
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着颜色
第3题
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
第4题
A.安排高危的患者临近护士站,以方便观察
B.选用合适的坐椅,需要时加上安全带
C.患者“呼叫器”响时,尽快作出回应
D.入院立即向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则
第5题
A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低),可能危及患者生命的检验数值,需要医护人员紧急救治,就是临床危急值
B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容,能有效识别和确认危急值,熟悉观察要点及相应护理措施
C.护士接到危急值报告后,将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D.按医嘱处理,并如实跟踪记录
D.如危急值与患者的临床症状不相符,还是根据危急值进行相应诊疗
第6题
A.高热时,需要鼓励多饮水,保证充分睡眠
B.关注患者进食及营养状况,鼓励多吃易消化、高维生素,高蛋白的食物
C.生活不能自理的患者,护理人员需要帮助进食,防止误吸
D.重症患者建议采取饥饿疗法,促进患者康复
E.注意做好营养评估,对存在营养风险患者,及时给予干预