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[主观题]

患者,男,40岁。体检头颅CT 发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史

,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。可能诊断为以下哪些疾病A、皮样囊肿

B、胆脂瘤

C、蛛网膜囊肿

D、脑囊虫病

E、脑膜瘤

F、以上均不是

若囊性肿块表现为类圆形,囊壁不显示,有占位效应,增强后无增强,最可能诊断为A、皮样囊肿

B、胆脂瘤

C、蛛网膜囊肿

D、脑囊虫病

E、脑膜瘤

F、以上均不是

关于影像学分析下列哪些是正确的A、囊壁有无钙化有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿鉴别

B、占位效应有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别

C、囊壁有无强化对皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别无帮助

D、周围有无水肿有助于皮样囊肿与星形细胞瘤的鉴别

E、若囊性肿块壁厚有钙化,无瘤周水肿,增强后无强化,可能为皮样囊肿

F、以上均不对

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更多“患者,男,40岁。体检头颅CT 发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史”相关的问题

第1题

患者男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右肢体瘫痪,首选检查()。

A.颅骨及颈部X线片

B.颈部CT

C.头颅MRI(核磁共振)

D.脑电图

E.头颅CT

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第2题

患者,女,40岁,超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈略
高密度,延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断是:()

A、肝血管瘤

B、肝细胞性肝癌

C、肝转移瘤

D、FNH

E、肝囊肿

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第3题

患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢
徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果,该患者最可能的诊断是A、癫痫

B、脑卒中

C、高血压

D、血管性头痛

E、癔症

患者此时的肌力分级为A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

对诊断最有帮助的检查是A、X线片

B、头颅CT

C、肌电图

D、诱发电位

E、彩色经颅多普勒超声

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150/90mmHg,神志

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150/90mmHg,神志清,心率78次/分,律齐.左侧肢体肌力I级,肌张力稍低,左半身痛觉减退,头颅CT示:右基底节区低密度病灶.

61、该患者诊断为()。

A、脑出血

B、脑血栓

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

62、病人左侧卧位不正确的姿势是()。

A、左肩后伸

B、左肘伸直

C、左手指张开

D、左掌面向上

63、急性期康复治疗不包括()。

A、调整心态

B、被动活动

C、保持床上抗痉挛体位

D、提高肌张力,诱发主动运动

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第5题

男,67岁,头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度,中线向左移位。该患者最可能的诊断()

A.急性硬脑膜外血肿

B.急性硬脑膜下血肿

C.慢性硬脑膜外血肿

D.慢性硬膜下血肿

E.慢性硬膜下积液

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第6题

患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()。

A.头颅X线摄片

B.脑电图检査

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第7题

患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即
送医院急诊。体检:病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

若要确定诊断,最有价值的检查是

A.脑部同位素扫描

B.脑血管造影

C.头颅X线检查

D.头颅超声波检查

E.头颅CT或MRI检查

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第8题

患者,男,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断,此患者下一步应进行的最简单的实验室检查为()。

A.头颅CT

B.肝功能检查

C.血清铜氧化酶活性测定

D.查角膜K-F环

E.体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量

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第9题

患者男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右肢体瘫痪,首先考虑的诊断为()。

A.颈损伤、脊髓受压

B.脑挫伤、脑干损伤

C.急性硬膜外血肿、小脑幕切迹疝

D.急性硬膜下血肿、脑挫伤

E.急性硬膜下血肿、枕骨大孔疝

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第10题

男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbAlc7.8%。2046.该患者首选的治疗药物是()

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列本脲

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第11题

男,40岁。体检发现餐后血糖升高2个月。2次查餐后血糖分别为12.8mmol/L和17.6mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高165cm,体重60kg,余无异常。实验室检查:HbAlc7.2%。该患者首选的治疗药物是()

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列本脲

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