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[主观题]

女性，75岁，患者急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选（）

A．利多卡因静注

B．体外同步直流电复律

C．毛花苷C静注

D．维拉帕米静注

E．硝酸甘油静点

答案

暂无答案

发布时间：2022-08-23

更多“女性，75岁，患者急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选（）”相关的问题

第1题

关于急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的相对禁忌证，下列说法正确的是（)。

A.妊娠

B.3个月内有缺血性卒中史

C.活动性消化道溃疡

D.已知颅内的恶性肿瘤

E.疑有主动脉夹层

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第2题

患者男，60岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列选项对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是（）

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通

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第3题

急性心肌梗塞患者做好溶栓前的准备工作、常规化验大小便、（）

A．出凝血时间

B．血常规

C．凝血酶原时间

D．心肌酶

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第4题

急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案就是（）

A.哌替啶+静滴硝酸甘油

B.溶栓治疗+泵入硝酸甘油

C.射频消融治疗+泵入硝酸甘油

D.泵入硝酸甘油

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第5题

男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压

低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第6题

女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率115次/分，可闻及

奔马律，则处置中哪列哪项不宜（）。

A．静脉滴注毒毛花甙K

B．静脉滴注硝酸异山梨醇酯

C．静脉滴注硝酸甘油

D．静脉滴注多巴酸丁胺

E．吸氧

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第7题

患者，男，79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊，以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第8题

患者女性，25岁，X线平片示肺野清晰，心脏向两侧扩大，呈烧瓶样或球状，上腔静脉增宽，主动脉变短，心脏

搏动明显减弱而主动脉搏动正常。以下哪项诊断最有可能()。

A、缩窄性心包炎

B、左室壁节段性运动不良

C、心包积液(轻度)

D、扩张性心肌病

E、急性心肌梗死

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第9题

关于肺栓塞(PIE)分型及治疗叙述错误的是()。

A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压＜90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降

B.非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PTE

C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度＜5mm)，属次大面积PTE

D.肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天

E.临床疑诊PTE即可开始进行有效的抗凝治疗

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第10题

男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（)

A.心肌缺血

B.急性心肌梗死

C.心肌炎

D.扩张性心肌病

E.X综合症

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第11题

男，66岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为（）

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅲ级

D.NYHA分级Ⅱ级

E.Killip分级I级

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