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[单选题]

男性,50岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的是:()

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

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更多“男性,50岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的是:()”相关的问题

第1题

男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60 mmHg,巩膜无黄染,全
腹腹膜刺激征(),以上腹为重,移动性浊音(),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效?

A.B超 B.CT

C.MRI D.ERCP

E.腹穿液淀粉酶

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第2题

患者男,50岁,主诉胸痛,入院检查,医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是()。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第3题

男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便隐血阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

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第4题

患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第5题

男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹
部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64 U/dL ,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64 U/dL考虑诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎 D上消化道穿孔

E.绞窄性肠梗阻

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第6题

者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第7题

患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有()

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎薤白半夏汤

C.当归龙荟丸

D.乌头赤石脂丸

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第8题

继发性腹膜炎的腹痛特点()

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位最著

D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

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第9题

患者,女,25岁。经常餐前上腹疼痛,餐X线检查发现幽门区有一约2、0cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到何种主要病变()

A.病变区有肉芽组织

B.病变区有平滑肌增生

C.病变区有骨化

D.病变区有钙化

E.病变区有血管增生

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第10题

男性,58岁,突感胸部剧痛4小时,呈撕裂样疼痛,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油不能缓解,测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性胸膜炎

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第11题

患者金先生,男性,51岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛。下列控制疼痛的方法正确的是()。

A.告诉金先生疼痛难免,能忍则忍吧

B.按WHO建议使用三阶梯疗法控制疼痛

C.鼓励患者建立战胜疾病的信心

D.慎用药物止痛,以免成瘾重

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