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以下属于直接口服抗凝药(DOACs)的是()。
A.肝素
B.低分子肝素
C.华法林
D.磺达肝癸钠
E.达比加群
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A.肝素
B.低分子肝素
C.华法林
D.磺达肝癸钠
E.达比加群
第1题
B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
第2题
A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)
B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素
C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素
D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0
E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林
第6题
A.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,但胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高
B.与呋塞米同用时,使后者排钠降压作用增强
C.与肝素、双豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用有增加出血危险
D.与硝苯地平、维拉帕米同用时,本品血药浓度增高
第9题
A.使用小面积,低效率透析器
B.原则上超滤量不超过2L
C.血流量100-150ml/分,体表面积较大者或体重较重者,可适当增加血液流量
D.注意观察患者透析中有无恶心、呕吐、头痛、血压增高等失衡症状,及时处理
E.首次血液透析选用抗凝方法和剂量应谨慎,防止出血,观察抗凝效果
第10题
B、内镜提示食管胃或消化道异位静脉曲张(B,1)
C、B超、LSM或CT等影像学检查提示肝硬化或门脉高压(B,1)
D、组织学、内镜或影像学检查者需符合以下4条中2条:①PLT<100×109/L,无其他原因可解释;②血清ALB<35g/L,排除营养不良或肾脏疾病等;③INR>1.3或PT延长(停用溶栓或抗凝药7天以上);④AST/PLT比率指数(APRI)>2(B,1)
第11题
A.1%麻黄碱滴鼻时应间断给药,每次间隔4-6小时
B.伪麻黄碱可引起血压升高,儿童、妊娠妇女应禁用
C.伪麻黄碱口服时间不宜超过7日,滴鼻时间不宜超过3日
D.驾驶者、高空作业者、精密仪器操作者在用或滴药4小时内不宜从事本职业工作
E.伪麻黄碱口服制剂不宜与中枢神经系统抑制药,抗精神药氯丙嗪等合用