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[单选题]

病人男性，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是（）。

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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发布时间：2023-02-02

更多“病人男性，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的…”相关的问题

第1题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg（12.0/9.0KPa）,脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg（4. 1Pa）.治疗首先使用的药物是（）

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第3题

男性，59机部，间歇性心前区闷痛两年，加重两个月，加剧一小时入院，两月前因患者外除跑步锻炼身体时，突感心前区压榨样疼痛，历时几分钟，疼痛缓解，一小时因努力搬了下重物，即感受心前区剧烈疼痛，头昏乏力，经大家扶住，才免致跌扑身体评估：神志清楚，痛苦面容，T：37.0℃P：110次/分R：24次/分bp：190/60mmHg心，肺，腹部及各系统检查未见异常心理，社会评估：近一周来，应工作不顺心，病人精神抑郁不安，入院后，进入监护室，心情更加紧张，焦虑。担心疾病预后不好，以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高，对疾病知识有一定的了解。心电图检查：ⅡⅢAVF导联有Q波，ST呈弓背向上抬搞，T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问：（1）写出此病人可能的医疗诊断。（2）为明确诊断，首先应做哪项检查。（3）写出三个主要的护理诊断，针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第4题

心悸，心前区闷痛，痛引肩背内臂，舌暗，脉涩，证属（)。

A.心血虚

B.心阴虚

C.心气虛

D.心血瘀阻

E.心火亢盛

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第5题

心绞痛临床表现心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，持续时间长，硝酸甘油不能缓解（）

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第6题

中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征为（）

A.第一心音强弱不等

B.心前区震颤

C.心前区隆起

D.第二心音分裂

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第7题

患者主诉心前区闷痛，呼吸困难。听诊心音减弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影向两侧增大，心缘正常弧度消失，呈烧瓶状；主动脉结不宽，上腔静脉影增宽，两肺野尚清晰。X线诊断应首先考虑（）

A.扩张型心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

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第8题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第9题

患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）

A.前间壁心梗

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.侧壁心梗

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第10题

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）