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[单选题]

皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为哪一种疾病()

A.肾上腺皮质腺瘤

B.异位ACTH

C.结节性肾上腺增生

D.ushing病

E.肾上腺皮质腺癌

答案

B、异位ACTH

更多“皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为哪一种疾病()”相关的问题

第1题

男,35岁,近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()。

A.原发性肾上腺皮质功能减退症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异源性ACTH综合症

E.继发性肾上腺皮质功能减退症

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第2题

下列哪种疾病血浆ACTH水平升高()

A.肾上腺皮质腺瘤

B.库欣病

C.异位ACTH分泌综合征

D.肾上腺皮质癌

E.双侧肾上腺大结节性增生

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第3题

患者女,65岁。出现高血压,后血糖升高,并逐渐出现肥胖,表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱,伴乏力、水肿、皮肤紫纹,经常发生真菌性阴道炎。入院后最主要的检查是()

A.24小时尿17羟皮质类固醇

B.24小时尿17酮皮质类固醇

C.血浆皮质醇

D.血浆ACTH

E.小剂量地塞米松抑制试验

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第4题

异位ACTH()

A.血浆ACTE升高

B.RH试验无反应

C.两者皆有

D.两者皆无

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第5题

女,38岁,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()

A.血皮质醇高

B.血β促脂素高

C.血糖低

D.血 N-POMC高

E.血ACTH明显升高

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第6题

女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一
步诊断病变部位,哪项检查最有意义()。

A.尿β羟测定

B.血ACTH测定

C.尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.垂体CT

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第7题

患者男,57岁。患有糖尿病5年,急性昏迷送入院。查体:血压100/60mmHg,呼吸25次/分,呼吸深大。实验室检查:血糖15.7mmol/L。此患者尿液比密变化应为()。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第8题

患者男,57岁患有糖尿病5年,急性昏迷送人院,查体:血压100/60mmHg,呼吸25次/分,呼吸深大,实验室检查:血糖15.7mmol/L,此患者尿液比密变化应为()。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第9题

男性,60岁,消瘦,皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑Addison病,化验血ACTH升高,皮质醇降
低,最有诊断价值的检查是()。

A.ACTH兴奋试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.酚妥拉明试验

E.胰高血糖素试验

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第10题

某患者肥胖、皮肤紫纹、血皮质醇、ACTH升高、MRI提示垂体微腺瘤,CT提示双侧肾上腺增生,现在最理想的治疗方法是()

A.肾上腺次全切除、垂体外照射

B.肾上腺全切除、垂体外照射

C.口服肾上腺皮质激素合成抑制剂

D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

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第11题

在兔尿急性生成实验中,静脉注射5ml的20%葡萄糖引起尿量增加的主要原因()

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管液中溶质浓度增加

C.尿道外括约肌收缩

D.血浆胶体渗透压升高

E.肾小球毛细血管血压明显升高

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