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[单选题]

伤情评估中头部检查不包括()

A.检查有无头骨凹陷、血迹、头皮破口和擦伤

B.检查耳朵里的排出物

C.检查眼睛是否有异物,瞳孔是否等大等圆

D.检查口腔内是否有异物

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更多“伤情评估中头部检查不包括()A、检查有无头骨凹陷、血迹、头皮破口和擦伤B、检查耳朵里的排出物C、”相关的问题

第1题

发现病人跌倒或坠床评估内容()

A.病情、伤情

B.神志、瞳孔、肢体活动

C.生命体征的变化

D.检查有无伤口,有无头部着地

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第2题

黄色检伤区某伤员呕吐剧烈,之后昏迷,出现鼾式呼吸,二次伤情评估应当如何处理?()

A.给病人输液吸氧,观察病情变化

B.检查病人全身情况,将伤员留在黄区,加强管理

C.检查头部有无外伤,将病人转至红区

D.记录伤员情况,将伤员信息输入电脑

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第3题

伤情评估中的胸部检查,描述错误的是()

A.通过观察胸部运动,检查胸部是否有伤口、刺入物、骨折和穿透伤等

B.如果两侧都不起伏,可能是呼吸中枢受到损伤

C.救护人员的双手放在伤员的胸部两侧,然后稍加用力挤压伤员胸部,如有疼痛多为肋骨骨折

D.如果胸部一侧根本不动,那可能是肺部或者肋骨受到损伤

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第4题

跌倒的处理措施下面说法错误的是()

A.患者突然跌倒,护士迅速赶到患者身边,同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身情况等,初步判断跌伤原因

B.跌倒受伤程度较轻,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,酌情做进一步检查和治疗

C.对于皮肤出现瘀斑者进行局部热敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0、9%生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等

D.患者头部跌伤,出现意识障碍等严重情况时,立即通知医师,遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施,严密观察病情变化

E.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位及伤情采取相应的搬运方法,协助医师做进一步的检查和处理

F.准确、及时记录书写护理记录,认真交接班;了解患者摔倒情况,分析跌倒/坠床原因,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识

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第5题

若有患者发生坠床跌倒以下哪些操作是对的()

A.立即报告护士长和科主任

B.初步检查,评估伤情是否有擦伤,肢体骨折

C.检查患者的意识瞳孔生命体征是否正常

D.做好患者和家属的安抚工作,消除其恐惧紧张情绪

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第6题

患者发生意外跌倒时,护士应就地处置,初步检查,评估伤情,同时做好安抚解释工作()
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第7题

次级评估中,CRASHPLAN体格检查哪项说法错误()

A.心音遥远或不能闻及提示心包填塞或破裂

B.头部查体时瞳孔难以检查的伤员可以忽略

C.呼吸急促,呼吸困难提示气胸、血胸

D.腹部有压痛、反跳痛,腹膜刺激征提示有腹膜炎表现

E.四肢有畸形、活动受限提示有骨折可能

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第8题

伤情评估检查生命体征时,生命体征需定时检查和记录,针对重症伤员应该每几分钟检查一次()。

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

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第9题

骨盆骨折护理常规中的护理评估内容()

A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳,有无血尿和失血性休克

B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿

C.了解X线摄片、CT等检查情况

D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应

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第10题

在多发伤患者的二次评估中,需遵循CRASHPLAN顺序检查患者,其中S、H、P分别指()

A.脊柱

B.头部

C.四肢

D.骨盆

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