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[单选题]

男性，58岁，突感胸部剧痛4小时，呈撕裂样疼痛，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油不能缓解，测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是（)。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性胸膜炎

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发布时间：2022-08-20
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更多“男性，58岁，突感胸部剧痛4小时，呈撕裂样疼痛，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油不能缓解，测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是()。”相关的问题

第1题

男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温39．7℃，呼吸25次/分，右下侧胸部叩诊呈浊
音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0．85，则以下诊断中可能性最小的是 （）。

A．右肺下叶肺炎

B．原发性肝癌

C．左肝顶部细菌性肝脓肿

D．右肺结核性胸膜炎

E．右肝顶部阿米巴肝脓肿

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第2题

根据上文，回答第 57～58 题男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起
一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

第57题：考虑并发了（）

A． 肺部急性感染

B．中毒性肺炎

C．慢性肺源性心脏病

D．自发性气胸

E．急性呼吸衰竭

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第3题

外伤性穿孔多呈裂隙状、三角形或不规则形;个别严重的外伤性穿孔，鼓膜（)可完全撕裂。A.松弛部B.紧张

外伤性穿孔多呈裂隙状、三角形或不规则形;个别严重的外伤性穿孔，鼓膜()可完全撕裂。

A.松弛部

B.紧张部

C.光锥部

D.脐部

E.鼓膜凹陷部

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第4题

男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心
慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC 19.6×109/L，N 0.92，L 0.08， 最可能的诊断是（）。

A．急性血吸虫病并发阑尾炎

B．阿米巴痢疾并发肠穿孔

C．肠结核合并结核性腹膜炎

D．伤寒并发肠穿孔

E．结肠肿瘤腹腔转移

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第5题

患者，男性，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，
病变有增强。应首先考虑为()。

A、直肠囊肿

B、直肠息肉

C、乳头状瘤

D、直肠癌

E、直肠脓肿

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第6题

根据上文，回答第 69～71 题。男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24/14KP
a，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻久稳准，右侧巴氏征阳性。

第69题：最可能的诊断是（）

A． 脑桥出血

B．基底节区出血

C．小脑出血

D．大脑中动脉梗塞

E．脑血栓形成

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第7题

平扫检查肝脏外伤时，描述错误的征象是：（）A、新鲜包膜下血肿为明显高密度B、肝脏陈旧性血肿为低

平扫检查肝脏外伤时，描述错误的征象是：（）

A、新鲜包膜下血肿为明显高密度

B、肝脏陈旧性血肿为低密度，边缘清楚

C、撕裂伤呈线样低密度

D、CT表现正常时不能完全排除肝挫裂伤

E、平扫敏感性不如超声

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第8题

小儿5岁，胸部后前位片示纵隔宽而短，上纵隔向两侧增宽，呈帆形影，应考虑为：（）A、肺门淋巴结肿大B

小儿5岁，胸部后前位片示纵隔宽而短，上纵隔向两侧增宽，呈帆形影，应考虑为：（）

A、肺门淋巴结肿大

B、神经源性肿瘤

C、胸腺肿瘤

D、上肺不张

E、正常胸腺影

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第9题

下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是A．反复咯血 B．咳大量脓痰 C.病变部位固定湿

下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是

A．反复咯血 B．咳大量脓痰

C.病变部位固定湿啰音 D．胸部X线平片多无异常表现

E．胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

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第10题

男性患者，50岁，吸烟30年，近期痰中带血丝，痰中查到癌细胞，CT平扫加增强两肺实质内未见病灶，纵隔内
未见明显增大淋巴结，气管、支气管未见异常，适宜的处置是：（）

A、除外肺癌

B、3个月后复查胸部CT

C、MRI检查

D、支气管镜检查

E、1个月后复查胸片

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第11题

男性，65岁，吸烟40年，每天20支。不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。胸x线平片显示右上肺前段不张，痰查病理细胞阴性。为明确诊断，应首选的检查是

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.抗炎治疗3个月后复查

D.再次痰中找病理细胞

E.超声下肿块穿刺活检

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