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[单选题]

女,22岁。发热待查收入院,体格检查:体温39.8℃,脉搏122次/min,呼吸28次/min,血压108/70mmHg,神志清楚,急性病容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()

A.做好入院护理评估

B.向患者介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

答案
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更多“女,22岁。发热待查收入院,体格检查:体温39.8℃,脉搏122次/min,呼吸28次/min,血压108/70mmHg,神志”相关的问题

第1题

患者男,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是()

A.右侧呼吸运动减弱

B.右侧胸部触及胸膜摩擦感

C.左肺呼吸音增强

D.右下肺闻及湿啰音

E.右下肺叩诊呈鼓音

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第2题

病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是()

A.防止反射性心率减慢

B.降低头部温度

C.增加局部血流

D.防止脑水肿

E.防止颅内压升高

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第3题

李女士,55岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为()

A.生理盐水

B.0.1%醋酸溶液

C.0.02%氯己定溶液

D.1%~3%过氧化氢溶液

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

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第4题

张某,腹泻待查收入院,医嘱要求禁食,静脉输入维持营养。今晨输液时,病人主诉右侧肢体疼痛,护士发现这两天的输液部位出现红肿,下列护理措施不妥的是()

A.更换注射部位

B.超短波理疗

C.95% 硫酸镁湿热敷

D. 患肢制动

E.拾高患肢

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第5题

患者,女性,25岁。诊断为浸润型肺结核,收入院进行抗结核治疗,患者治愈出院。护士为其整理出院病历时,应将下列哪一项排列在病历的最后页()

A.出院护理执行单

B.医嘱单

C.体温单

D.病史和体格检查单

E.出院记录

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第6题

患者女,76岁。外出活动时不慎拌倒,伤后骸部疼痛,下肢活动受限,不能站立与行走,遂急诊入院。体格检查:患胶缩短,外旋畸形,考虑患者发生了()

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.胫骨骨折

D.腓骨骨折

E.股骨髁上骨折

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第7题

张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液,据此可判断该积液的性质为()

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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第8题

谢某,女,58岁。因乙肝肝硬化五年,黑便六天收入院,入院时病人诉近三个月刷牙时常有牙龈出血。以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因()

A.凝血酶原时间延长

B.纤维蛋白原减少

C.血小板减少

D.凝血功能障碍

E.维生素k缺乏

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第9题

患儿,女,6岁。发热、呕吐2天,精神萎靡1天入院。查体:体温39℃,嗜睡,腹部多个出血点,颈项强直,克氏征(),最可能的诊断是()。

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性感冒

E.流行性腮腺炎

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第10题

患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第11题

病人,女,26岁,近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院,经检查发现有房间隔缺损,并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎,医嘱行血培养。采血量至少为()

A.1~3ml

B.6~10mml

C.10~12m

D.10^~15ml

E.16~18ml

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