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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患儿，3岁。10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦躁。体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿刺术的措施除外（）

A.取侧卧位

B.背部齐床沿，头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

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发布时间：2022-06-26

更多“患儿，3岁。10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦躁。体检：体温39.5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿刺术的措施除外（）”相关的问题

第1题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第2题

曾某，女，69岁。患支气管扩张症20年。一年来反复咳嗽、咳黄痰，10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流，正确的做法是（）

A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药

B.首先引流下叶，然后引流上叶

C.引流时间为每天1~3次，每次15~20分钟

D.一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行

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第3题

2岁患儿，发热4天，皮疹1天，流涕，咳嗽。昨起颜面颈部出现少许红色斑丘疹，体温升到40℃。荚黏膜粗糙，少许白色斑点。该患儿临床最有可能的诊断是（)？

A.肺炎

B.风疹

C.麻疹

D.猩红热

E.幼儿急疹

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第4题

于某，男，32岁。病人既往体健。4天前于后受凉出现发热、咳嗽，右侧胸痛1天，前来医院就诊。目前咳少量

白黏痰，易咳出。身体评估：体温39.2℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg,神志清楚，急性病容，口角有疱疹，右下肺呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音;左肺呼吸音清，右肺呼吸音增强，可闻及湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音。实验室及其他检查：血常规白细胞14.96×109/L,中性粒细胞83.7%;胸部X线右下肺大片状密度增高影。问题：1.该病人可能的医疗诊断是什么？发病诱因是什么？为明确病因需要进行何种检查？2.病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌，可初步判断致病菌是什么？3.病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么？

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第5题

患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第6题

患儿，3岁10个月，素体虚弱易感，冬春之季，发热3天，咳嗽有痰，鼻塞流涕，面色潮红，怕光流泪，烦躁啼哭，耳后、面部有玫瑰色斑丘疹，口腔颊粘膜红赤，近臼齿处可见白色斑点。应重点考虑的疾病是()。

A.麻疹

B.风痧

C.丹痧

D.水痘

E.痄腮

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第7题

患者男性，86岁，有COPD病史30年，平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第8题

以下属于推拿干预小儿反复呼吸道感染操作前准备的是（)

A.医师双手须修短指甲，操作前清洁双手

B.环境清洁卫生，温度适宜，避免吹风受凉

C.准备好诊疗床，推拿用介质如推拿油、滑石粉等

D.操作时选择患儿感觉舒适、便于医师操作的体位

E.以上都对

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第9题

患者，男性，80岁，患心绞痛10年，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发热、咳嗽，咳白粘

痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T 37.8℃，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，

即刻给予吸氧，静注西地兰(毛花苷C)0.2mg，抗感染治疗。

请写出：(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第10题

患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱，闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎，给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第11题

小宁，足月顺产，日龄10天。生后第8天开始，食欲差，少哭，皮肤发灰。父母带其立即就医，体格检查：体有脓性创口。诊断为新生儿败血症，下列护理措施中错误的是：

A.立即给患儿喂服退热药

B.给患儿进行温水擦浴

C.清除创口，松解包被

D.保证营养供给

E.立即抽血做细菌培养