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[单选题]

左心功能不全时的血流动力学改变特征()

A.心输出量下降及肺静脉压力增高

B.心输出量下降及心室充盈受限

C.心输出量下降及体循环静脉压力增高

D.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

E.心输出量下降及心脏前负荷不足

答案

A、心输出量下降及肺静脉压力增高

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第1题

下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述,不正确的是()

A.主动脉内阻力和压力明显升高

B.冠状动脉灌注压降低致右室心肌缺血

C.左心房压升高引起左向右分流

D.血栓阻塞肺动脉致左心功能不全

E.血栓阻塞肺动脉致肺动脉内压力降低

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第2题

下列关于主动脉瓣狭窄的血流动力学说法错误的是()。

A.主动脉瓣狭窄会引起左心压力负荷增加

B.主动脉瓣狭窄会引起左室肥厚

C.主动脉瓣狭窄会引起右心功能不全

D.主动脉瓣狭窄会引起心肌缺血,心绞痛等症状

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第3题

以下关于致命性心律失常的急诊处理与注意事项,描述错误的是()

A.血流动力学稳定的宽QRS心动过速可直接电复律,药物首选利多卡因

B.无脉性室速/室颤应按心肺复苏处理

C.如果患者左心功能不全,可诱发出持续性室速或室颤,应首选埋藏式心 脏复律除颤器(ICD)。无条件置入CD者,药物防治

D.多形性室速一般血流动力学不稳定,QT间期延长所致的尖端扭转性室 速是特殊类型,有反复发作的特点

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第4题

右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增加,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.以上都不是

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第5题

慢性心瓣膜病病理特征除了()

A.引起血流动力学改变

B.由风湿性或细菌性心内膜炎引起

C.心瓣膜狭窄或闭锁不全

D.引起室壁瘤

E.主要累及二尖瓣和主动脉瓣

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第6题

下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变()

A.二尖瓣环及娜叶硬化,左房、左室腔增大

B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张

C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常

D.双房增大,双室缩小

E.室间隔舒张期运动异常,早期向前然后向后运动

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第7题

关于肺静脉异位引流的血流动力学,说法不正确的是()

A.完全型肺静脉异位连接对胎儿循环及发育影响不大

B.胎儿心腔大小改变不显著或仅引起右心房、室轻度增大,左心房、室相对减小

C.完全型肺静脉异位连接所造成的血流动力学变化对新生儿影响亦不显著,发绀不明显

D.如果引流途径存在梗阻,可产生严重肺淤血、肺水肿,导致重度肺动脉高压和右心衰竭,预后很差

E.生后需经房间隔缺损或未闭的卵圆孔入左心房至体循环来维持生命

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第8题

炎症发生时的血流动力学改变首先出现在()

A.细动脉

B.细静脉

C.毛细血管

D.小动脉

E.小静脉

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第9题

患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmH
g,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、皮质醇增多症

D、嗜铬细胞瘤

E、肾血管性高血压

欲行该手术,麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明

B、补充血容量

C、术前肌注阿托品

D、术前晚口服咪达唑仑

E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶

手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导

B、改变体位

C、挤压肿瘤

D、手术探查

E、肿物切除后

在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该A、减浅麻醉

B、快速补充全血,升高血色素

C、改变体位,保证脑部供血

D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入

E、补充钾离子

该手术的麻醉管理要点中,不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药

B、首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理

C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量

D、麻醉先进性有创动脉压监测

E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素

对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是A、手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定

B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化

C、出现低血压时可持续给予血管活性药

D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素

E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常

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第10题

急性炎症时,首先发生的现象是()

A.吞噬现象

B.血流动力学改变

C.白细胞壁立

D.白细胞游出

E.白细胞变性、崩解坏死

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第11题

某患者血流动力学监测指标出现CVP高、PAWP高而MAP低,其原因是()

A.血容量严重不足

B.血容量不足

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

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