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[单选题]

病人女,27岁,受凉后出现了咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,右侧胸痛及伴有腹胀等,下列哪项护理措施不妥:()

A.呼吸困难者给予鼻导管吸氧

B.胸痛者取患侧卧位

C.胸痛者取健侧卧位

D.腹胀明显者腹部热敷或肛管排气

E.痰液黏稠者,协助拍背或超声雾化吸入,稀释痰液,促进排痰

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更多“病人女,27岁,受凉后出现了咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,右侧胸痛及伴有腹胀等,下列哪项护理措施不妥:()”相关的问题

第1题

患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第2题

病人,女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该病人使用洋地黄类药物的原则是()

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.稀释、中剂量

D.稀释、大剂量

E.稀释、小剂量

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第3题

于某,男,32岁。病人既往体健。4天前于后受凉出现发热、咳嗽,右侧胸痛1天,前来医院就诊。目前咳少量

白黏痰,易咳出。身体评估:体温39.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,神志清楚,急性病容,口角有疱疹,右下肺呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音;左肺呼吸音清,右肺呼吸音增强,可闻及湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音。实验室及其他检查:血常规白细胞14.96×109/L,中性粒细胞83.7%;胸部X线右下肺大片状密度增高影。问题:1.该病人可能的医疗诊断是什么?发病诱因是什么?为明确病因需要进行何种检查?2.病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌,可初步判断致病菌是什么?3.病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么?

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第4题

李某,女,30岁。初孕妇,孕20周,有风心病史,无心衰史。自诉受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧。检查HRI20次/分,下肢水肿()。正确的处理是()

A.积极控制心衰,继续妊娠

B.控制心衰后剖宫产

C.静脉滴注缩宫素引产

D.立即行剖宫产术

E.控制心衰后静脉滴注缩宫素

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第5题

患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第6题

患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第7题

呼吸道黏膜干燥临床表现()。

A.刺激性咳嗽

B.分泌物干燥,不易咳出

C.部分病人可出现痰中带血或鼻出血

D.恶心、呕吐、烦躁不安

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第8题

全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生

A.心律失常

B.肺内感染

C.肺不张

D.肺水肿

E.肺栓塞

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第9题

病人女,78岁。间断胸闷1周,1天前夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫样疾,考跑为急性左心衰竭。为减轻呼吸困难,护士应首先采取的护理措施是()

A.皮下注射吗啡

B.利尿、低盐饮食

C.端坐位、双腿下垂

D.平卧位,抬高双腿

E.高浓度吸氧

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第10题

患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第11题

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓具痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音,WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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