患者男，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）

A.易复性疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

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发布时间：2022-09-05

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第1题

2009年11月，患者胡某因患左侧腹股沟疝而被某市第一人民医院收住院，准备进行手术治疗。11月18日

上午，该院医生张某为胡某进行腹股沟疝手术。手术操作中患者出于麻醉状态，因而未察觉异常。术后次日早上，手术医生告知患者胡某，她右侧腹股沟也有疝气，这次手术做的是右侧而不是原来预计做的左侧。患者对医生张某的说法表示不能接受，认为肯定是张某错将左侧病变记为右侧，故导致手术出现严重失误，为安抚患者情绪故意欺骗患者说右侧也有病变。患者要求医院对事件真实情况给予调查和公布。后经调查确认，患者胡某右侧并无腹股沟疝，确实如患者所怀疑，是医生张某在手术中误将患者左侧腹股沟疝认为是右侧，从而进行了错误操作。调查中还发现，事发后，医生张某将患者胡某病历中多处“左”侧改成了“右”侧。

问题：

(1)什么是医疗事故？本案是否能构成医疗事故？为什么？

(2)病历资料在证据分类中属于书证还是物证？涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚是什么？

(3)如医患双方为是否构成医疗事故发生争议而申请医疗事故鉴定，首次鉴定结论做出后，患者方有哪些救济途径可供选择？

(4)医疗事故鉴定是患者向人民法院提起诉讼前的必经程序吗？

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第2题

关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。

A.滑疝多见于右侧

B.嵌顿性疝多发生在斜疝

C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

D.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转